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    1. 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?nèi)绾卧\斷?

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      ?1,首先應(yīng)詢問(wèn)病史,大多數(shù)發(fā)生于早產(chǎn)兒,有恒溫箱內(nèi)過(guò)度吸氧史。

      2,眼底檢查,主張對(duì)胎齡<32周,出生體重<1500g的早產(chǎn)兒,在出生后4周開(kāi)始進(jìn)行眼底檢查。癥狀表現(xiàn)為,視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層,出現(xiàn)毛細(xì)血管的內(nèi)皮增殖小結(jié),血管呈小球狀,其周圍可有紡錘狀間葉細(xì)胞增殖,以致神經(jīng)纖維層變厚,可有小出血及水腫。神經(jīng)纖維層進(jìn)一步增厚,新生的毛細(xì)血管芽,穿破內(nèi)界膜達(dá)視網(wǎng)膜表面,嚴(yán)重者可進(jìn)一步進(jìn)入玻璃體,可在其中繼續(xù)生長(zhǎng)成血管纖維膜,產(chǎn)生出血或牽引性視網(wǎng)膜脫離。晶狀體后可見(jiàn)不同程度的血管纖維膜形成,與視網(wǎng)膜之間的纖維條索相連。虹膜周邊前粘連、后粘連、瞳孔膜形成以及繼發(fā)性青光眼之改變。

      3,多普勒超聲波檢查,應(yīng)用8點(diǎn)位檢查法對(duì)玻璃體進(jìn)行全面檢查。然后衰減增益至正常范圍,觀察病變形態(tài)改變。根據(jù)早產(chǎn)、低出生體重病史結(jié)合雙眼底檢查結(jié)果可診斷。

      以上內(nèi)容僅供參考

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