脾破裂的典型的臨床癥狀是左上腹直接受到重?fù)?,或者?yán)重的摔傷撞傷以后,孩子不能夠立刻直立,特別是著腹屈曲甚至不能立起,臥位喜歡左側(cè)向下,腰向前彎曲,不敢活動,不久便出現(xiàn)了腹痛、腹脹,精神不佳,拒食嚴(yán)重的出現(xiàn)了面色蒼白出冷汗,煩躁不安等休克前期的一些癥狀,左上腹觸診有壓痛,有叩診濁音,腹腔穿刺為血腹則基本上就可以確診了。
如果患兒情況允許移動可以進(jìn)行彩超的檢查顯示脾臟的外形及裂口,并能夠估計出血量以及有沒有血腫的形成,為必要時手術(shù)前的重要的診斷方法。
血象早期基本上是正常的,十余個小時以后才能看到明顯的貧血,由于脾破裂多為摔傷撞傷等復(fù)雜傷的一部分,因此必須對每個孩子的全身系統(tǒng)做一個詳細(xì)的體格檢查,包括五官的反應(yīng),頸部的活動,胸部的聽診,四肢、脊柱、血尿常規(guī)傷后至少需要觀察6小時,必要的時候行X線、CT核磁等檢查,爭取安全快速的確診。