感染性休克治療方面包括以下幾點(diǎn):
第一、補(bǔ)充血容量,先以輸入平衡鹽溶液為主,配合適當(dāng)?shù)哪z體液,血漿和全血恢復(fù)足夠的循環(huán)血量。
第二、控制感染可以應(yīng)用抗生素,還有處理原發(fā)感染灶,病原菌沒有確定的,根據(jù)臨床的判斷,最可能的致病菌中應(yīng)用抗生素或者是選用廣譜抗生素。
第三、糾正酸堿失衡,可以滴注5%碳酸氫鈉二百毫升,大約1小時(shí)之后,可以復(fù)查動(dòng)脈血?dú)夥治?,然后決定是不是要追加用量。
第四、心血管藥物的使用,比如說包括補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒,而休克未見好轉(zhuǎn)的時(shí)候,可以用血管擴(kuò)張藥物治療,藥以α-受體興奮為主,可聯(lián)合應(yīng)用α-受體拮抗藥,抵消血管收縮作用。
感染性休克的時(shí)候心功能受損比較常見,改善心功能可以用毛花苷四乙強(qiáng)心苷,就是還有這個(gè)β-受體興奮劑等等,另外也可以酌情使用糖皮質(zhì)激素。