第一、老年冠心病患者心絞痛癥狀常不典型,典型的心絞痛,壓榨型的疼痛少見,多位于胸骨后的悶痛,緊縮感或僅表現(xiàn)為氣急胸悶乏力心悸等癥狀,這可能與老年人痛覺遲鈍有關(guān)也可能因為老年人合并疾病癥狀所掩蓋或者是混淆。
第二、老年性心絞痛發(fā)作時疼痛部位可不典型,如有些人可表現(xiàn)為上腹不適,上腹痛或者是刀俎還有燒灼感而被診斷為胃炎、食道炎或者是膽囊炎,也可能表現(xiàn)為放射部位的疼痛,如左肩左臂痛,發(fā)麻,牙痛頭痛等。
第三、老年人急性心肌梗塞臨床癥狀可不典型,有報道說有20%到30%的患者癥狀不典型,一些病人常以發(fā)作的呼吸困難,左心衰,肺水腫為首發(fā)癥狀。