孩子的年齡不同,感染的程度不一樣,心肌損傷的表現(xiàn)也是不一樣的,大多數(shù)呈現(xiàn)一個急性的過程,愈后是比較良好的,部分孩子可能會隱匿性的發(fā)病,有的孩子僅僅是乏力、活動受限、心悸胸痛等癥狀,少數(shù)重癥的孩子,可能會發(fā)生心力衰竭并發(fā)生嚴(yán)重的心律失常,心源性的休克甚至猝死,部分患者可能是慢性的進(jìn)展,演變?yōu)閿U(kuò)張性的心肌病。
而新生兒患病的時候,病情進(jìn)展的比較快,常見高熱、反應(yīng)比較低下,呼吸困難、發(fā)紺、常有神經(jīng)、肝臟和肺部的一些并發(fā)癥。
查體可以發(fā)現(xiàn)心臟輕度的擴(kuò)大,伴有心動過速,心音低頓、奔馬律,可以導(dǎo)致心力衰竭以及暈厥,反復(fù)心力衰竭者心臟明顯的擴(kuò)大,肺部出現(xiàn)濕啰音,肝脾的腫大、呼吸急促和發(fā)紺,重癥者可以突然發(fā)生心源性的休克、脈搏細(xì)弱,血壓下降。