1、前驅(qū)病史:發(fā)病前10天左右常有上呼吸道感染、扁桃體炎等鏈球菌前驅(qū)感染史。以皮膚膿皰瘡為前驅(qū)病史者,前驅(qū)期稍長(zhǎng),約2~4周。
2、水腫:常為最常出現(xiàn)的癥狀,初期以眼瞼及顏面為主,漸下行至四肢,呈非凹陷性,合并腹水及腹腔積液都少見。
3、尿量:尿量減少與水腫平行,尿量越少水腫越重。少尿標(biāo)準(zhǔn)為學(xué)齡兒童每天尿量<400ml,學(xué)齡前兒童<300ml,嬰幼兒<200ml或每天尿量少于250ml/m2;無尿標(biāo)準(zhǔn)為每天尿量<50ml/m2。
4、血尿:疾病初期有40%~50%的患兒可出現(xiàn)肉眼血尿,1~2周后轉(zhuǎn)為鏡下血尿,輕癥病人多數(shù)無肉眼血尿,尿的改變是本病必不可少的臨床表現(xiàn)。
5、高血壓:見于70%的病例。不同年齡組高血壓的標(biāo)準(zhǔn)不同:學(xué)齡兒童≥130/90mmHg;學(xué)齡前期兒童≥120/80mmHg;嬰幼兒≥110/70mmHg為高血壓。
6、其他,部分患者可出現(xiàn)腰痛及尿痛癥狀,高血壓明顯時(shí)常伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐和納差等。