老年人肺氣腫發(fā)病緩慢病程漫長(zhǎng),有穩(wěn)定期以及加重期,在癥狀表現(xiàn)上往往會(huì)有咳嗽,咳痰,肺氣腫患者常有多年的咳嗽咳痰病史,穩(wěn)定期咳嗽咳痰比較清,為白色黏痰,合并呼吸道感染時(shí)候咳痰加重為膿痰。
再就是胸悶,氣急,早期多在活動(dòng)后出現(xiàn),后期平時(shí)的起居活動(dòng)也會(huì)出現(xiàn),比如洗臉?biāo)⒀勒f話都可能會(huì)出現(xiàn)氣急,病人常喜歡取潛伏坐位,撮唇呼吸或者出現(xiàn)呼吸聲音,再就是疲乏,納差,體重減輕,在老年肺氣腫患者中十分常見。
另外會(huì)有發(fā)熱合并感染時(shí)常常會(huì)有發(fā)熱,患者會(huì)有嗜睡或者煩躁不安,神志障礙,頭痛,多汗,撲翼樣震顫等多提示合并有呼吸衰竭的可能。
另外會(huì)有尿少,下肢水腫,唇指發(fā)紺,心慌等多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。
在體征方面嚴(yán)重的會(huì)有桶狀胸,老年肺氣腫由于發(fā)病年齡晚,此時(shí)肋骨已經(jīng)鈣化,所以老年肺氣腫典型的桶狀胸并不多見,但是也會(huì)有肋間隙增寬。