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• 小兒先天性心臟病

  其實(shí)小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個(gè)發(fā)育有異常，其實(shí)它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個(gè)確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因?yàn)橛羞z傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒有一個(gè)確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個(gè)有人說了，如果說你第一胎，是一個(gè)先天性心臟病的小孩的話，再生第二個(gè)孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個(gè)就是咱們說的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，分裂的時(shí)期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時(shí)候，比如說一個(gè)母親，在懷孕七八個(gè)禮拜的時(shí)候，可能嘴上就起了一個(gè)小泡，那可能就是一個(gè)皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細(xì)胞的，心肌細(xì)胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個(gè)心肌發(fā)育的異常。再有一個(gè)就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會(huì)引起心肌細(xì)胞，發(fā)育時(shí)候出現(xiàn)的一個(gè)問題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來說，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個(gè)比例，所以平均每年將近有十萬個(gè)小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 32228次

• 先天性心臟病啥時(shí)候做手術(shù)合適

  不同的疾病種類，不同的情況要個(gè)體判斷，比如比較急的先天性心臟病，比較重的，比如大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、完全性肺靜脈異位引流或者主動(dòng)脈弓中斷的孩子，如果不盡快做手術(shù)，孩子可能會(huì)養(yǎng)不下去，可能很短時(shí)間內(nèi)就不行了，還是應(yīng)該盡早做。當(dāng)然還有一些疾病，比如常見的室間隔缺損、房間隔缺損，這一類疾病就主要看孩子臨床癥狀，看看趨勢(shì)。比較小的房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，建議先觀察，看看有沒有自愈傾向。如果臨床癥狀不嚴(yán)重，有自愈傾向的就觀察，觀察到兩三歲，如果能自己長上了，就不用管了；如果覺得到兩三歲還沒有長上的希望，再做手術(shù)也來得及。總之什么時(shí)候做手術(shù)，還是取決于臨床癥狀和疾病種類。如果孩子臨床癥狀不明顯或者疾病種類不是特別著急，選擇手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)最低、手術(shù)效果更好的時(shí)間，對(duì)孩子是更有利的。

  

  01:33
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-01 1518次

• 小兒先天性心臟病做手術(shù)的最佳時(shí)期是什么時(shí)候？
  ?先心病手術(shù)的最佳時(shí)間應(yīng)該根據(jù)患兒的具體病情而定。最常見的先心病，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損，其手術(shù)時(shí)間要視缺損的大小而定。如缺損大，分流量大，肺充血嚴(yán)重，經(jīng)常伴有心衰、肺炎等病癥者，應(yīng)及早手術(shù)、手術(shù)可在嬰兒期進(jìn)行。對(duì)青紫型先心病，如法洛四聯(lián)癥、肺靜脈異位引流等病情嚴(yán)重的患兒，如經(jīng)常有缺氧發(fā)作的，也應(yīng)在嬰兒期手術(shù)。如病情不很嚴(yán)重，有青紫但不影響生活的可以在2歲以后手術(shù)。對(duì)嚴(yán)重的心血管畸形，如大動(dòng)脈錯(cuò)位等，應(yīng)按病兒的不同情況，盡早的爭取手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:28”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-09-30 2326次

• 先天性心臟病最佳治療時(shí)期
  先天性心臟病根據(jù)病種不同有不同的治療時(shí)間，如房間隔缺損，室間隔缺損，如果患兒發(fā)育不受影響，一般建議在幼兒園入學(xué)前，即三歲以前把房間隔缺損或室間隔缺損通過外科手術(shù)或介入治療進(jìn)行處理掉。因?yàn)榛純盒呐K聽診雜音會(huì)影響患兒入學(xué)，三歲以前基本治愈的都已經(jīng)治愈，無法治愈的需要手術(shù)治療，孩兒過大以后可能會(huì)有心理陰影。但有些患兒比如像大的室間隔缺損，房間隔缺損，反復(fù)的心衰，反復(fù)的肺炎或影響了患兒的發(fā)育，這種還是需要積極的治療去處理，一般建議是在6個(gè)月到一歲之間。
  語音時(shí)長 01:16”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-24 1828次

• 先天性心臟病的癥狀與最佳治療時(shí)期
  病情分析：左至右分流的先天性心臟病，輕者可無癥狀，重者根據(jù)不同的分流位置，出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，如勞累后心悸、胸悶、氣短、多汗、乏力等。右至左分流的先天性心臟病中最嚴(yán)重的類型，可有全身青紫，血氧飽和度降低和全身發(fā)紺等癥狀。先天性心臟病的治療時(shí)機(jī)與疾病的類型有一定的關(guān)系，對(duì)于患有房間隔缺損，室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患兒，一般建議在三歲以前通過外科手術(shù)或介入治療的方法進(jìn)行治療。對(duì)于病情反復(fù)發(fā)作者，建議在6個(gè)月到一歲之間治療，如果是發(fā)紺型先天性心臟病患者，比如法洛四聯(lián)癥，肺動(dòng)脈狹窄，大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等，通常在2~5歲進(jìn)行手術(shù)。意見建議：有先天性心臟病的患者，平時(shí)一定要注意休息，避免過度勞累，避免情緒激動(dòng)，避免受涼感冒。做完手術(shù)后一定要定期復(fù)查。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-11-16 1202次

• 先天性心臟病什么時(shí)候做手術(shù)
  先天性心臟病什么時(shí)候做手術(shù)，要結(jié)合患者的具體情況，先天性心臟病的治療方法有手術(shù)治療，介入治療和藥物治療，選擇何種的治療方法以及什么時(shí)候最適合手術(shù)，要根據(jù)病情由心臟?？漆t(yī)生對(duì)患者的具體情況，再提出具體的治療措施。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 1302次

• 小兒先天性心臟病護(hù)理
  一、心理護(hù)理。雖然先天性心臟病患兒年齡比較小，但是心理護(hù)理卻不容忽視，先天性心臟病會(huì)給患兒帶來負(fù)面影響造成心理創(chuàng)傷，因此護(hù)理人員要態(tài)度和藹可親，多多關(guān)心孩子的情況。二、休息與活動(dòng)護(hù)理。評(píng)估患兒活動(dòng)耐力活動(dòng)前檢測生命體征，活動(dòng)的時(shí)候密切觀察有無缺氧的表現(xiàn)，活動(dòng)后立即測量生命體征。三、觀察病情監(jiān)測患兒的
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 180次

• 先天性心臟病是什么
  先天性心臟病是最常見的先天性畸形。在人類胚胎發(fā)育階段（妊娠早期2-3個(gè)月），由于心臟局部解剖和大血管異常引起的異常，或出生后通道自動(dòng)關(guān)閉無法關(guān)閉（胎兒是正常的），心臟被稱為先天性心臟病。除了個(gè)別室間隔缺損外，還有可能在5歲之前自愈，大多數(shù)需要手術(shù)治療。臨床上，心功能不全、紫色和不典型增生是主要表現(xiàn)。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 2625次