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• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適，這個(gè)我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個(gè)三四次，大便也不成形。也許過(guò)兩天又便秘了，又好幾天排不出來(lái)大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯，覺(jué)得食物吃下去它不往下走，走不下去沒(méi)有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說(shuō)的就是食物基本上不動(dòng)，就是好幾天食物不往下蠕動(dòng)，甚至惡心、嘔吐，吐出來(lái)的可能都是這個(gè)宿食。我們說(shuō)的好幾天不消化的食物，這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說(shuō)安靜狀態(tài)心率比較快，超過(guò)90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說(shuō)從臥位躺在這兒的時(shí)候，站起來(lái)的時(shí)候，這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整，會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常，比說(shuō)只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說(shuō)您要是同時(shí)合并這些問(wèn)題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問(wèn)題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-14 15346次

• 什么是植物神經(jīng)紊亂

  植物神經(jīng)也叫自律神經(jīng)，它是自主神經(jīng)，另外的一個(gè)系統(tǒng)。自律神經(jīng)包括我們常見(jiàn)的，唾液腺的支配、血壓的升降、心率的快慢、汗腺的分泌等等，這都屬于低級(jí)的植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能，一旦出現(xiàn)紊亂，臨床上可以出現(xiàn)心慌、氣短、憋氣、心率加快，或者是心率緩慢，或者是出現(xiàn)面色潮紅，或者面色發(fā)白，或者是經(jīng)常出冷汗等等。植物神經(jīng)紊亂的癥狀，臨床上可以有各種各樣的表現(xiàn)，特別是在消化道癥狀，心慌、心跳、汗腺的分泌方面，表現(xiàn)得比較明顯。排除了自主神經(jīng)的功能紊亂，器質(zhì)性病變以后，就可以診斷植物神經(jīng)紊亂。但是植物神經(jīng)紊亂，它不是一個(gè)隨意的概念，不要隨隨便便地診斷，應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)師，排除了其他器質(zhì)性改變以后，才能夠確診是植物神經(jīng)功能的紊亂。

  

  01:42
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-16 60617次

• 糖尿病植物神經(jīng)病變?cè)诿谀蛳当憩F(xiàn)
  (1)陽(yáng)痿。糖尿病性陽(yáng)痿與骶髓植物神經(jīng)障礙有關(guān)，起病較緩，呈進(jìn)行性，持續(xù)性加重，與精神性陽(yáng)痿不同，臨床應(yīng)加以鑒別。(2)不育癥。由于膀胱內(nèi)括約肌松弛而射精反回入膀胱，伴以陽(yáng)痿，故常不育。40歲以下女性患者約38%出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，為發(fā)生不育癥的另一原因。(3)神經(jīng)源膀胱。由于糖尿病神經(jīng)病變累及支配膀胱的副交感神經(jīng)及交感神經(jīng)，故引起排尿反射異常，膀胱收縮肌力減弱，以致尿潴留及膀胱擴(kuò)大，有時(shí)被誤認(rèn)為子宮腫瘤而行剖腹探查術(shù)。當(dāng)膀胱容量超過(guò)1000mL以上可出現(xiàn)尿失禁，發(fā)生尿淋漓不盡，患者感小腹脹痛、尿頻、尿急、尿痛而無(wú)力排尿，十分痛苦。由于長(zhǎng)期殘余尿易致尿路感染，加重腎功能的損害，甚至發(fā)生腎功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-10 1513次

• 糖尿病植物神經(jīng)病變?cè)谛难芟?/div>

  (1)早期休息時(shí)心動(dòng)過(guò)速，心率90～100次/分，有的達(dá)130次/分，此種心率增快較固定，且不受或少受呼吸、體位等植物神經(jīng)調(diào)節(jié)。(2)體位性低血壓，當(dāng)病人從臥位起立時(shí)發(fā)生，為糖尿病植物神經(jīng)病變中晚期表現(xiàn)，此時(shí)病人常感頭暈、軟弱、視力障礙，或易昏倒，甚則發(fā)生休克，體位性低血壓，有時(shí)與其他植物神經(jīng)病變并存，如下肢無(wú)汗、上身大汗淋漓、下肢寒冷、上肢多汗，病人常既惡寒又怕熱。(3)無(wú)痛性心肌梗塞是心血管系植物神經(jīng)病變，最為嚴(yán)重癥候群，由于植物神經(jīng)損害，即使嚴(yán)重的心肌缺血，而無(wú)心絞痛發(fā)作，約40%的糖尿病心臟病，出現(xiàn)無(wú)疼痛性心肌梗塞，可導(dǎo)致嚴(yán)重心律紊亂、心力衰竭、心源性休克，甚則猝死。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”

  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-10 631次

• 糖尿病植物神經(jīng)病變?cè)趺粗委?/div>

  糖尿病植物神經(jīng)病變首先應(yīng)該嚴(yán)格的控制血糖，通過(guò)控制飲食以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升左右。飯后兩個(gè)小時(shí)血糖控制在6.0~8.0毫摩爾每升之間?？梢詰?yīng)用改善循環(huán)的藥物，比如銀杏葉制劑，另外可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物維生素b12、谷維素等等。

  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-07 2502次

• 植物神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)
  神經(jīng)紊亂主要表現(xiàn)心慌，出冷汗，失眠，頭痛，情緒不佳等癥狀，引起這類疾病主要是由于環(huán)境因素的影響，比如說(shuō)體力勞動(dòng)，睡眠不足所導(dǎo)致的。所以，在患有神經(jīng)功能紊亂的時(shí)候要注意自身的休息，不要過(guò)度勞累，多運(yùn)動(dòng)，多吃一些富含維生素的蔬菜，水果。
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2402次

• 糖尿病引起的植物神經(jīng)病變有哪些表現(xiàn)
  第一、胃輕癱，表現(xiàn)為進(jìn)食以后食物不往下走，留在胃中的時(shí)間比較長(zhǎng)，引起惡心、嘔吐、腹部不適等感覺(jué)。第二、尿潴留，表現(xiàn)為排尿困難甚至喪失排尿能力。第三、體位性低血壓，表現(xiàn)為從平臥、坐位或者站立的時(shí)候發(fā)生頭暈，此時(shí)測(cè)量血壓明顯降低，嚴(yán)重的時(shí)候可于站立時(shí)暈倒。第四、心臟植物神經(jīng)病變，表現(xiàn)為心率在平臥和站立的
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 404次

• 糖尿病植物神經(jīng)病變有哪些癥狀
  糖尿病植物神經(jīng)病變一般會(huì)有腹瀉、便秘、心動(dòng)過(guò)速、尿失禁以及尿潴留等癥狀。當(dāng)患者身體出現(xiàn)不適癥狀后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。糖尿病屬于臨床一種比較常見(jiàn)的慢性疾病，以高血糖為主要特征，如果患病后沒(méi)有進(jìn)行有效的控制，血糖長(zhǎng)期控制不佳，就容易對(duì)神經(jīng)細(xì)胞造成一定的損傷，從而導(dǎo)致身體各個(gè)系統(tǒng)受到影響，比如消化系統(tǒng)、心血
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次