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• 慢性腎炎和貧血有關(guān)系嗎

  慢性腎炎可能和貧血有關(guān)，也可能無關(guān)。具體需要根據(jù)慢性腎炎嚴(yán)重的程度以及病人腎功能的情況而定。如果慢性腎炎很輕，僅僅有血尿、蛋白尿而沒有腎功能減退，此時(shí)出現(xiàn)的貧血就和慢性腎炎沒有關(guān)系。但是如果慢性腎炎緩慢的進(jìn)展，出現(xiàn)了腎功能損傷、血肌酐升高，腎小球?yàn)V過率是處于下降的狀態(tài)，達(dá)到了慢性腎臟病三期以后，可能就會(huì)出現(xiàn)貧血，是由于腎臟而導(dǎo)致的貧血。隨著慢性腎臟病分期的增加，貧血的程度會(huì)越來越重，因?yàn)槟I臟是產(chǎn)生促紅素的器官，當(dāng)腎臟功能嚴(yán)重受損的時(shí)候，促紅素的生成是不足的，促紅素不足就會(huì)影響到骨髓的造血，從而致貧血的發(fā)生，另外再有慢性腎衰竭的病人，鐵儲(chǔ)備也是不夠的，所以也有可能，會(huì)參與到貧血的發(fā)生過程當(dāng)中。

  

  01:35
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-30 3239次

• 慢性腎炎患者的康復(fù)措施

  慢性腎炎的康復(fù)，首先按照病理類型，我們制訂治療方案，如果尿蛋白恢復(fù)正?；蛘呤切∮谵D(zhuǎn)陰當(dāng)然最好，如果小于03g，這時(shí)候我們也認(rèn)為是臨床基本緩解了，這時(shí)候患者需要做的就是有高血壓的，要持續(xù)服用降壓藥，主要是ACEI類，就是普利類或者是沙坦類的降壓藥。另外要避免過度勞累、避免各種的感染，比如說上呼吸道感染、感冒、發(fā)燒，避免這些。第三就是包括腸道的感染、尿路的感染，一定要避免這些感染，一旦出現(xiàn)這些感染的時(shí)候要積極治療，而且要及時(shí)檢查尿常規(guī)。

  

  01:12
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 8751次

• 慢性腎炎貧血
  慢性腎炎是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。當(dāng)慢性腎炎發(fā)展到慢性腎衰竭的時(shí)候出現(xiàn)貧血的概率將會(huì)明顯增大，我們來談下貧血的原因。腎性貧血產(chǎn)生的主要原因是促紅細(xì)胞生成素生成減少，同時(shí)尿毒癥的毒素和紅細(xì)胞生成抑制因子可導(dǎo)致患者對(duì)促紅細(xì)胞生成素的反應(yīng)性降低，尿毒癥毒素可影響骨髓微環(huán)境，影響骨髓造血；合并營養(yǎng)不良的患者可有鐵和葉酸的缺乏，合并前再出血的因素，可使患者出現(xiàn)失血，患者紅細(xì)胞壽命縮短和溶血等，此外繼發(fā)性甲旁亢，鋁中毒，感染炎癥等亦可導(dǎo)致并加重腎性貧血。腎性貧血的患者常有非特異性的各系統(tǒng)的癥狀，如疲憊，嗜睡，食欲缺乏，活動(dòng)能力下降，注意力不集中，休息或活動(dòng)時(shí)有氣促心悸等情況。針對(duì)上述的原因我們糾正貧血的治療有以下幾個(gè)方面：一，補(bǔ)充紅細(xì)胞生成刺激劑。二，補(bǔ)鐵和補(bǔ)充葉酸。三，糾正影響治療和促進(jìn)貧血的因素。
  語音時(shí)長 1:46”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-16 1705次

• 慢性腎炎會(huì)貧血
  慢性腎炎會(huì)導(dǎo)致貧血，慢性腎小球腎炎病變緩慢進(jìn)展，出現(xiàn)不同程度的腎功能衰退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭。最主要的原因是促紅細(xì)胞生成素生成減少，患者慢性腎臟病不斷發(fā)展，殘余腎功能下降，促紅細(xì)胞生成素生成減少，殘余腎無法對(duì)貧血引起的缺氧刺激產(chǎn)生足夠的應(yīng)答反應(yīng)。尿毒癥毒素和紅細(xì)胞生成抑制因子，均可導(dǎo)致患者對(duì)促紅細(xì)胞生成素的反應(yīng)性降低，尿毒癥毒素可影響骨髓微環(huán)境。合并營養(yǎng)不良的患者可有鐵葉酸缺乏，合并潛在出血因素的患者可有失血，患者紅細(xì)胞壽命縮短和溶血等，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，氯中毒等可導(dǎo)致并加重腎性貧血。長期腎性貧血患者可有非特異性的各系統(tǒng)的癥狀，如疲憊、食欲缺乏、肌無力、注意力集中下降、休息或活動(dòng)時(shí)氣促、體格檢查時(shí)可有貧血面容、呼吸頻率加快、心動(dòng)過速等。
  語音時(shí)長 1:32”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-13 1538次

• 慢性腎炎貧血嗎
  慢性腎炎的患者少數(shù)會(huì)合并有貧血，但是當(dāng)?shù)铰阅I炎存在慢性腎功能衰竭，尤其是內(nèi)生肌酐清除率小于60毫升每分鐘之后，絕大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)貧血。此時(shí)產(chǎn)生貧血的主要原因，與腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少有關(guān)系，需要補(bǔ)充外源性的促紅細(xì)胞生成素。此外造血原料的缺乏也是貧血的主要原因。還有慢性失血性疾病，比如痔瘡、消化道出血這些，也是造成貧血的原因。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 2002次

• 慢性腎炎患者為什么會(huì)出現(xiàn)貧血
  病情分析：慢性腎炎患者出現(xiàn)貧血多與腎功能減退、促紅細(xì)胞生成素分泌減少有關(guān)，可導(dǎo)致腎性貧血，并且隨著病程的延長，貧血的程度會(huì)逐漸的加重。意見建議：慢性腎炎患者平時(shí)應(yīng)注意控制血壓，保護(hù)腎功能，以避免出現(xiàn)貧血等并發(fā)癥。可應(yīng)用為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑來進(jìn)行保腎治療。平時(shí)應(yīng)注意避免勞累、感染、應(yīng)用腎毒性藥物等加重腎損害的因素，延緩腎損害的進(jìn)展速度。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 901次

• 慢性腎炎伴有貧血
  慢性腎炎的病人容易導(dǎo)致貧血，那么為什么慢性腎炎的病人容易出現(xiàn)這些情況。下面我們來講一下：第一，溶血因素，慢性腎炎的病人紅細(xì)胞壽命較正常人縮短，因?yàn)槁阅I炎的病人血漿中有一種不能被透析的熱異變因子，使紅細(xì)胞呈鋸齒形，有害因子可作用于紅細(xì)胞膜實(shí)質(zhì)缺陷，紅細(xì)胞可受機(jī)械性損傷而發(fā)生破裂。第二，對(duì)鐵的利用減少
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 204次

• 慢性腎炎患者人數(shù)
  我國目前來說，慢性腎臟病的患病率也達(dá)到了10%，也就是說每一百個(gè)人中就有十個(gè)人會(huì)有慢性腎炎，65歲以上的老年人可能有五分之一的人有慢性的腎臟疾病，慢性腎病的主要有慢性腎炎高血壓、腎病、糖尿病、腎病尿酸性腎病，我國目前糖尿病總體的患病率是9.7%，糖尿病腎病是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥，糖尿病病程十年以上
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 369次