首先,初期黃斑變性患者眼底是完全正常的,還沒有發(fā)生明顯的病變,但是中心視力會(huì)出現(xiàn)明顯的下降。由于這些黃斑變性的癥狀表現(xiàn),很多患者經(jīng)常會(huì)被誤診為異病或者是弱視。
進(jìn)行期的黃斑變性患者眼底會(huì)開始發(fā)生改變,首先中心窩的反光會(huì)消失,其次在黃斑部的深層會(huì)有灰黃色的小斑點(diǎn)出現(xiàn),逐漸發(fā)展下去,會(huì)形成一個(gè)橢圓形的萎縮區(qū),而且邊界比較清楚。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,萎縮區(qū)周圍又會(huì)出現(xiàn)新的斑點(diǎn),萎縮區(qū)也會(huì)不斷擴(kuò)大,直至侵及整個(gè)后極部。
晚期的黃斑變性,由于視網(wǎng)膜外層和色素上皮層長期不代謝和功能的喪失,會(huì)形成一種廢用性的萎縮。膜毛細(xì)血管也會(huì)損害,這時(shí)在黃斑部會(huì)見到直線與硬化和萎縮的脈絡(luò)膜血管,以及形態(tài)不規(guī)則的色素斑。