廣義的老年性癡呆為逐漸進(jìn)展性疾病,病程約為七個(gè)月到十一年,平均為4.7年。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,發(fā)病一到兩年內(nèi)住院的,60%于半年內(nèi)死亡,81%一年內(nèi)死亡,阿爾才默示病程一到十年,癡呆進(jìn)展比較快,老年性癡呆多死于繼發(fā)感染,死前伴有血壓和體溫下降,體重減輕,全身活動(dòng)減少等表現(xiàn),為植物性生命最后消亡狀態(tài)。
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什么是老年性癡呆老年性癡呆也就是所說(shuō)的阿爾茨海默病,阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆,占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié),臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降,而且在早期的時(shí)候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)語(yǔ)言功能、視力空間功能、性格改變等。01:00
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老年性癡呆遺傳嗎老年性癡呆要根據(jù)癡呆的類型來(lái)進(jìn)行判斷,一般老年性癡呆分為很多種:第一種是由于正常年齡老化引起的癡呆,所以像這種的癡呆一般是不遺傳的。第二種是血管性癡呆,如果是因?yàn)檠芤蛩?,比如說(shuō)腦梗塞、反復(fù)中風(fēng)之后引起的癡呆,像這類的癡呆如果排除血管的因素,一般遺傳的風(fēng)險(xiǎn)概率也是比較低的。第三種比較常見的老年性的癡呆,像阿爾茨海默病的癡呆,阿爾茨海默病的癡呆在一定的程度上是有相對(duì)容易引起阿爾茨海默病的易感風(fēng)險(xiǎn)基因,如果在子女身上有這類基因相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)有一種遺傳的傾向。家人有這種阿爾茨海默癡呆的應(yīng)該給自己做檢測(cè)和篩查,如果有風(fēng)險(xiǎn)的要盡早做預(yù)防和保養(yǎng),預(yù)防這種癡呆產(chǎn)生的遺傳。當(dāng)然還有其他類型的癡呆,一般遺傳的風(fēng)險(xiǎn)概率相對(duì)會(huì)比較低。01:35
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老年性癡呆患者能活多久根據(jù)癡呆病程進(jìn)展的特點(diǎn),如果確診為老年性癡呆以后到死亡的病程大約為三到七年。老年性癡呆分為早期,中期和晚期,老年性癡呆早期患者的記憶力下降,尤其是記憶障礙,比方說(shuō)剛看過(guò)的書忘了內(nèi)容,記不住新面孔,忘記周圍的事情的時(shí)間,剛拿的東西放到哪里就不知道了,忘記關(guān)煤氣、煮飯等等?;颊呋颈3炙纳罴寄?,獨(dú)立生活的能力相對(duì)完整。早期患者因?yàn)榘V呆死亡的并不多,這個(gè)階段大約持續(xù)三年,到了中期病情進(jìn)一步進(jìn)展,記憶力進(jìn)一步下降,出現(xiàn)前面做事后面忘,記不住親人的名字,認(rèn)不出來(lái)身邊的親人,家庭地址有時(shí)候也忘記,容易迷路,基本生活技能會(huì)發(fā)生一些喪失的可能,出現(xiàn)性格的改變。還出現(xiàn)一些精神病性癥狀,像幻覺(jué)妄想、攻擊行為等,失去獨(dú)立生活的能力,往往會(huì)出現(xiàn)像肺炎,壓瘡導(dǎo)致死亡。這個(gè)階段大致持續(xù)兩年。到了晚期的患者大腦功能全面的衰退,大小便失禁、語(yǔ)言功能喪失,甚至記事能力上是可能會(huì)并發(fā)肺炎、尿路感染、壓瘡、營(yíng)養(yǎng)不良等等,這個(gè)階段很容易造成死亡,這個(gè)時(shí)間大約一到兩年之后死于各種并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
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老年性癡呆阿爾茨海默病,又叫老年性癡呆,是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病,起病隱襲,病程呈慢性進(jìn)行性,是老年期癡呆最常見的一種類型。主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性記憶障礙、認(rèn)知功能障礙、人格改變及語(yǔ)言障礙等神經(jīng)精神癥狀,嚴(yán)重影響社交、職業(yè)與生活功能。病因及發(fā)病機(jī)制尚未闡明,特征性病理改變?yōu)棣碌矸蹣拥鞍壮练e形成的細(xì)胞外老年斑和tau蛋白過(guò)度磷酸化形成的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)神經(jīng)原纖維纏結(jié),以及神經(jīng)元丟失伴膠質(zhì)細(xì)胞增生等。癥狀體征:起病隱匿,記憶障礙,認(rèn)知障礙,精神障礙,異常行為。隨病情發(fā)展,患者常見合并有抑郁癥、精神行為異常等。另外,應(yīng)注意繼發(fā)的肺部感染、尿路感染等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
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老年性癡呆能治好嗎病情分析:老年性癡呆是沒(méi)法治好的??梢钥诜拱V呆的藥物改善患者的癥狀,延緩患者病情的進(jìn)展,癡呆的藥物的選擇一般是營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物、促進(jìn)腦循環(huán)、改善腦供血的藥物,像奧拉西坦、吡拉西坦、腦心通、腦安膠囊、血塞通滴丸等等。意見建議:老年性癡呆患者平時(shí)應(yīng)該多喝水,多吃新鮮的蔬菜水果??刂坪醚獕海?,血糖。避免辛辣刺激的食物,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉,避免勞累,避免情緒激動(dòng),避免過(guò)度緊張。
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老年性癡呆如何護(hù)理病情分析:要注意防止患者出現(xiàn)迷路,因?yàn)檫@些患者是有可能出現(xiàn)空間功能障礙的,要注意密切的陪護(hù),不要讓患者單獨(dú)出門,可以給患者佩戴定位手環(huán)。要注意保障患者的營(yíng)養(yǎng),防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。不要把藥品放在患者能拿到的地方,防止出現(xiàn)藥物中毒。意見建議:建議老年癡呆的患者可以應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑、谷氨酸受體拮抗劑,能夠在一定程度上提高認(rèn)知水平。在平時(shí)的日常生活當(dāng)中要注意防止患者出現(xiàn)意外的走丟現(xiàn)象。
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老年性癡呆早期預(yù)防一,飲食均衡,避免攝取過(guò)多的鹽分及動(dòng)物性脂肪,一天食鹽攝取量應(yīng)控制在十克以下,少吃動(dòng)物性脂肪及糖、蛋白質(zhì)、植物纖維、維他命、礦物質(zhì)等都要均衡攝取。二,適度運(yùn)動(dòng),手的運(yùn)動(dòng)也很重要,常做一些復(fù)雜、精巧的手工活,會(huì)促進(jìn)腦的活力,做菜、畫畫等,都有預(yù)防癡呆的效果。三,對(duì)事物保持高度的興趣及好奇心,可以增加人
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老年性癡呆能早期診斷嗎?我們已經(jīng)知道老年癡呆的早期癥狀很難與正常人相鑒別,所以患了老年性癡呆,不但家屬很難察覺(jué),就是一些非??漆t(yī)生也很難診斷。雖然如此,此病的早期診斷還是可能的。癡呆主要表現(xiàn)為智能全面降低,測(cè)定智能主要采用量表法。由于普通智力量表測(cè)定起來(lái)費(fèi)時(shí)費(fèi)力,就連正常老年人都難以完成,所以人們又編制了適合老年人測(cè)定癡呆