iga腎病是以腎小球系膜增生為基本組織學(xué)改變,其特征是腎活檢免疫病理顯示在腎小球系膜區(qū)以iga為主的免疫復(fù)合物沉積,是一種常見的原發(fā)性腎小球疾病。
iga腎病患者40%左右臨床表現(xiàn)為無癥狀性血尿或蛋白尿,這種預(yù)后大多良好。其實(shí)iga腎病嚴(yán)不嚴(yán)重取決于以下幾個(gè)方面:
現(xiàn)在認(rèn)為伴有腎功能損傷、大量蛋白尿預(yù)后不良。大量蛋白尿指24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5g。
此外,腎臟病理損傷重:腎小球硬化,間質(zhì)纖維化,新月體形成,節(jié)段性毛細(xì)血管襻壞死等也提示預(yù)后不良。高血壓、高齡和沒有反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿者也認(rèn)為預(yù)后不良。
因此我們不能單純說iga腎病嚴(yán)重與否,一定要結(jié)合其臨床表現(xiàn),腎臟病理等多方面進(jìn)行綜合考慮。