繼發(fā)高血壓首先是治療原發(fā)性疾病,才能有效的控制血壓的升高,單用降壓藥物效果不佳,有些原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷,對(duì)于高血治療非常重要。
24小時(shí)尿中十七羥、十七酮類(lèi)固醇,地塞米松抑制實(shí)驗(yàn),及腎上腺皮質(zhì)激素興奮試驗(yàn),有助于診斷,plays線檢查,腎上腺ct掃描,及放射性碘化,膽固醇腎上腺掃描,可應(yīng)用于病變定位,主動(dòng)脈造影可確定診斷,主要適用于主動(dòng)脈縮退。
大劑量斷層靜脈腎盂造影和放射性核素有助于診斷,腎動(dòng)脈造影可明確診斷腎動(dòng)脈狹窄,但血壓增高,尿排查方案及代謝異常,香草、杏仁蘇,如有顯著增高提示嗜鉻細(xì)胞瘤,可憑超聲放射性核素及電子計(jì)算機(jī)x線,體層顯示磁共振,顯示腫瘤的部位。