金剛烷胺的作用途徑,除了黑質(zhì)紋狀體以外還有腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),大腦皮層的路徑。老年性癡呆,腦干和大腦皮層障礙較重,因此金剛烷胺的治療作用不大。而多發(fā)性梗塞性癡呆的大腦皮層以及腦干比較完好,因此金剛烷胺的療效比較明顯。
那么,它直接作用于血管平滑肌,使血管擴(kuò)張,增加腦血流量,改善腦循環(huán)。它對各種血管收縮物質(zhì),比如說五羥色胺、腎上腺素、緩激肽等有拮抗作用,能夠緩解血管痙攣。腦益嗪也有使腦電圖δ波活動減少,β波活動減少,而α波增多的作用,該藥主要用于提高老年性癡呆的患者的一個警覺性。