股骨頭缺血性壞死主要的臨床癥狀是髖部疼痛，比較容易與一些能夠引起髖部疼痛的疾病相混淆。
第一是髖關(guān)節(jié)的滑膜炎，髖關(guān)節(jié)的滑膜炎也會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛，但是髖關(guān)節(jié)的滑膜炎一般與外傷有關(guān)，磁共振檢查的提示關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液，可以與股骨頭缺血性壞死區(qū)別。
第二是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是關(guān)節(jié)疼腫脹反復(fù)發(fā)作，引起的臨床癥狀與股骨頭缺血性壞死的臨床癥狀相似，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該從血液檢查的角度來區(qū)別，特別是類風(fēng)濕因子陽性。
第三是骨關(guān)節(jié)炎，骨性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于老年人，以負(fù)重關(guān)節(jié)和多運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)疼痛多見，骨性關(guān)節(jié)炎伴有軟骨的變性、骨質(zhì)的增生。
