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• 食道癌轉(zhuǎn)移淋巴治療

  食管癌轉(zhuǎn)移淋巴，這個(gè)主要是在手術(shù)中，包括手術(shù)前需要做個(gè)增強(qiáng)的胸部CT，作為初步的判斷。如果患者經(jīng)濟(jì)條件比較好，可以術(shù)前做PET-CT，做淋巴結(jié)侵犯情況的初步的估計(jì)。我們術(shù)中清掃淋巴，包括日本做食管癌手術(shù)，就是清掃一下，他們淋巴結(jié)都要送做快速冰凍。因?yàn)樵谠蹅儑?guó)內(nèi)現(xiàn)在達(dá)不到這種條件，但是我們都應(yīng)該是做常規(guī)的清掃相應(yīng)的淋巴結(jié)，然后根據(jù)術(shù)后的病理情況，來(lái)給病人最后做分期。所以淋巴清掃是我們做食管癌手術(shù)，非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。

  

  01:23
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 20198次

• 食道癌生物治療

  生物治療，現(xiàn)在有一些治療腫瘤的嘗試，也在做這方面的工作，按照這個(gè)原理來(lái)講，應(yīng)該是比較好的辦法和途徑。但是在現(xiàn)實(shí)中，有些治療通過(guò)生物治療，把病人的血抽出來(lái)，然后在體外進(jìn)行培養(yǎng)，然后通過(guò)多次的回輸?，F(xiàn)在開(kāi)展這方面一些課題，但是到底效果能怎樣，還是沒(méi)有明確的定論。但是現(xiàn)在另一種，就是生物免疫治療，現(xiàn)在是非常熱的熱門(mén)話(huà)題，包括pd1或pdl1，對(duì)治療這種實(shí)體腫瘤，應(yīng)該都是有確切的療效的。國(guó)外也有很多數(shù)據(jù)。當(dāng)然6月15號(hào)，pd1在我們國(guó)家，已經(jīng)正式批準(zhǔn)上市了，所以后續(xù)的一些臨床治療，也值得去嘗試和觀察。

  

  01:30
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 5804次

• 食道癌肺轉(zhuǎn)移
  食管癌肺轉(zhuǎn)移說(shuō)明食管癌已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，食管有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移說(shuō)明食管已經(jīng)屬于晚期的，在臨床分期上把這個(gè)時(shí)期叫做食管癌的四期，食管癌四期往往就是說(shuō)明病人已經(jīng)處于食管癌最晚的一期，這時(shí)候病人就出現(xiàn)食管癌有肺轉(zhuǎn)移的癥狀，比如胸痛、咳嗽、咳血或發(fā)燒等癥狀。還有食管癌本身的癥狀，比如吞咽困難，吞咽梗阻或胸骨后或者是背部肩胛區(qū)的持續(xù)性的疼痛，病人還會(huì)有嘔血或黑便等出血的癥狀。有的病人還會(huì)有聲音嘶啞，大部分病人都會(huì)有體重減輕，消瘦，營(yíng)養(yǎng)不良等消耗性的癥狀，此時(shí)病人已經(jīng)屬于食管癌四期，已經(jīng)基本上失去手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，這時(shí)候的治療往往就是以化療為主，配合有的別人可能還會(huì)有局部的放療，甚至有的病人做胃造瘺，空腸造瘺保持對(duì)食管癌患者的營(yíng)養(yǎng)支持治療。經(jīng)過(guò)這樣的治療能夠延長(zhǎng)別人的生命，改善病人的生存質(zhì)量，但是病人的的五年生存率，在這個(gè)時(shí)期基本上就是五年生存率基本上為零，所以，食管癌的如果想治療效果好，應(yīng)該要做到早診斷、早治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-09-12 13334次

• 食道癌骨轉(zhuǎn)移
  食道癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移是有些嚴(yán)重了，臨床上食道癌骨轉(zhuǎn)移的治療多采用姑息性治療，常用的治療方法主要為西醫(yī)放化療結(jié)合中醫(yī)治療。經(jīng)臨床證實(shí)，其治療食道癌骨轉(zhuǎn)移的療效較好，其中食道癌骨轉(zhuǎn)移放療的主要作用是緩解骨疼痛和減少病理性骨折的危險(xiǎn)，其中包括體外照射與放射性核素治療兩類(lèi)。而化療可快速改善患者的臨床癥狀，減輕患者的痛苦，但對(duì)其遠(yuǎn)期幾乎無(wú)任何益處。而輔助治療的中藥如人參皂苷rh2等，不但可以有效抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)增殖逐步縮小瘤體，還可以促使癌細(xì)胞向正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化，改善患者癥狀，配合放化療使用，還可起到顯著的增效減毒作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李龍 主治醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2018-09-06 11062次

• 食道癌如何飲食
  病情分析：不要吃燙食、辛辣油膩刺激、生冷堅(jiān)硬的食物。不要暴飲暴食，要細(xì)嚼慢咽，少食多餐。多吃新鮮的蔬菜和水果，葷素搭配要適當(dāng)，可適量增加蛋白質(zhì)的攝入。意見(jiàn)建議：食管癌患者要保持良好的生活習(xí)慣，不吸煙、飲酒，不熬夜。如身體允許可適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，此外一定要定期進(jìn)行復(fù)查。
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-04 1402次

• 食道癌怎樣預(yù)防
  預(yù)防食道癌，主要是首先要注意飲食方面的問(wèn)題要避免吃辛辣刺激，過(guò)于油膩的一些食物防止食道癌的發(fā)生，另外平時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉，要長(zhǎng)期保持良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，來(lái)提高身體的免疫力，另外就是要保持良好的心情，心情是預(yù)防疾病最重要的特點(diǎn)。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-10 1803次

• 食道癌怎么轉(zhuǎn)移
  食道癌通常是通過(guò)淋巴系統(tǒng)進(jìn)行轉(zhuǎn)移的，食道癌的轉(zhuǎn)移一般要到食道癌的晚期才會(huì)出現(xiàn)一般食道癌會(huì)轉(zhuǎn)移到不同的部位，會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。比如說(shuō)轉(zhuǎn)移到腦部會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)精神癥，另外如果轉(zhuǎn)移到肺部，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳血、呼吸不暢通等情況。如果食道癌轉(zhuǎn)移到肝部會(huì)出現(xiàn)黃疸、肝功能衰竭。如果食道癌直接侵犯到了肺部，可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 166次

• 食道癌未轉(zhuǎn)移
  食道癌未轉(zhuǎn)移屬于不是很晚期的情況，對(duì)于這種食管癌首選的是手術(shù)治療，手術(shù)治療有兩種，如果食管癌非常早，局限在黏膜和黏膜下層，可以由內(nèi)鏡下進(jìn)行治療，切除病變就可以，這樣可以保證食管的功能，而且創(chuàng)傷比較小。如果說(shuō)食道癌，侵犯到基層或者是更往下
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 431次