發(fā)作性胸痛或不適是心絞痛的主要表現(xiàn),典型心絞痛的主要表現(xiàn)如下:一、部位主要在胸骨后或左心前區(qū),可以向頸部肩部下顎部左肩左臂背部或上腹部放射有時(shí)累及這些部位而不影響胸骨后或心前區(qū),范圍有小手掌大小界限不清楚。
二,性質(zhì)通常是壓榨窒息、憋悶壓迫或緊縮性疼痛,也可為燒灼感不適,刀割和針刺癢尖銳性疼痛,嚴(yán)重時(shí)有瀕死的恐懼感,發(fā)作時(shí)患者往往不自覺地停下原來的活動(dòng),直到癥狀緩解。胸部不適可以伴有氣短、疲倦和衰弱等癥狀,
三,誘因,發(fā)作常有勞累或情緒應(yīng)激所誘發(fā),保持寒冷、吸煙、心動(dòng)過速、休克等亦可誘發(fā),疼痛多發(fā)生于勞累或情緒應(yīng)激當(dāng)時(shí),而不是之后,心絞痛常在相似的條件下發(fā)作。
四,時(shí)間持續(xù)三至五分鐘,通常不超過十分鐘不短于三十秒。
五,緩解方式,立即休息或含服硝酸甘油等藥物后三十秒至數(shù)分鐘內(nèi)緩解,老年人典型心絞痛很常見,但無癥狀性心肌缺血,和心肌缺血不典型表現(xiàn)的比例也高于年輕患者,呼吸困難心力衰竭加重疲倦,上腹部癥狀等不典型癥狀時(shí)都要考慮心肌缺血發(fā)作的可能。