妙手醫(yī)生精選
先天性顱骨缺損是因胚胎期中發(fā)育或骨化障礙或出生后骨化停止而形成顱骨缺損。缺損區(qū)多偏離中線，多數(shù)呈對稱性或不對稱，顱蓋骨缺損不引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，眶頂、蝶骨大翼處缺損，則可發(fā)生搏動性突眼或搏動性眼球內(nèi)陷。
缺損大小自數(shù)厘米至十余厘米不等，較小的顱骨缺損不需手術(shù)治療，但缺損區(qū)有怒張的靜脈可將血管結(jié)扎。缺損大于4平方厘米者以修補為宜。修補時間最好在5～6歲以后，修補方法和選材同外傷性顱骨缺損。
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先天性心臟病房間隔缺損心房間隔缺損，是一類非常復(fù)雜的心臟畸形，大家知道，我們心臟有心房和心室，那么連接心房和心室的，就是我們的房室瓣，那么房室瓣就猶如，我們一個房間的一個支架一樣，支撐著整個房間的穩(wěn)定性，同時房室瓣，又是我們心臟重要的閥門，控制著血流的走向，如果房室瓣，也就是說心房間隔出現(xiàn)了缺損，那么整個的房室瓣功能，就形成了共同的房室瓣，心臟的十字交叉的結(jié)構(gòu)，也就是說，心臟整個的脊梁將會消失，心房間隔缺損，它是一種非常復(fù)雜的畸形，但是有幸的是，我們還是可以通過外科手段，來對它進行矯正，心房間隔缺損它手術(shù)的預(yù)后，取決于它房室瓣的發(fā)育的程度，如果一個孩子得了心房間隔缺損，孩子的臨床表現(xiàn)會突出的表現(xiàn)為，孩子非常容易生病，比如說很容易生肺炎，甚至發(fā)生心力衰竭，所以心房間隔缺損，一般我們是建議，在出生后半歲以內(nèi)做手術(shù)，當然如果這個孩子太小，在新生兒，或者兩三個月的時候做手術(shù)，那么孩子的瓣膜非常的纖弱，這時候做手術(shù)，就面臨著遠期瓣膜關(guān)閉不全，很大的風險，所以說六個月做手術(shù)的時候，孩子的瓣膜，相對來說有所發(fā)育，有所堅韌，這個時候是比較好的手術(shù)時機，心房間隔缺損它的遠期，還是需要我們終生隨訪的，因為如果一個孩子的心臟瓣膜，如果發(fā)育不好，那么在孩子的嬰兒期做的手術(shù)，在孩子的青春期，有可能還會存在瓣膜的關(guān)閉不全，那時候有可能，需要再次的外科干預(yù)，總而言之，心房間隔缺損，它是一種可治的先天性心臟病，但是我們要注意手術(shù)時機的選擇，而且在術(shù)后我們也不能掉以輕心，需要終生每年的超聲隨訪。
02:18
張浩
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2018-09-11 20794次
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先天性心臟病是怎么回事目前為止全世界對于先天性心臟病，它的具體機制，還沒有一個確切的，公認的答案，但是可以有一些高危的因素。先心病分兩大類，一種叫綜合征先心病，一種叫非綜合征先心病。綜合征先心病是占比較少數(shù)的，非綜合征先心病，顧名思義就是我們絕大多數(shù)，臨床能見到的這些先心病人。它的主要的高危因素，是在孕期前三個月，心臟胚胎發(fā)育形成心臟的這個階段，受到外來因素干擾，造成了心臟大血管，不能夠正常的發(fā)育，所以形成了各種各樣的先心病。這些高危因素包括：第一，是孕早期的感染。比如病毒的感染，巨細胞病毒、風疹病毒等等；第二，是孕婦不小心服藥了，很多藥物是會干擾孩子的心臟發(fā)育的。第三，就是在孕早期，接觸有毒有害的環(huán)境物質(zhì)。比如接觸一些化工產(chǎn)品、輻射等等。第四，孕婦有嚴重的不良嗜好，比如酗酒，吸煙。第五，高齡的孕婦，她的患有先心病的患兒，可能發(fā)病率更高一些。第六，在高原上，一些缺氧環(huán)境，先心病的發(fā)病率也會增高。有些家長總是在疑惑，先心病是不是有遺傳，我們說遺傳因素，占總體先心病病人的大概不足8%，也就是說90%以上先心病人，都跟遺傳是沒有關(guān)系的。先心病的遺傳主要表現(xiàn)家族式，比如媽媽有先心病，孩子有先心病，或者說上一代有先心病，到父母這一代有先心病，孩子有一定的先心病幾率?；蛘哒f是媽媽，第一胎生下的孩子有先心病，那么第二胎生育的孩子，先心病有一定幾率的增加，這個方面跟遺傳是有關(guān)系。還有一大類跟遺傳有關(guān)系的，就是這種綜合征先心病，本身它就是染色體的異常，或基因的突變造成的，它可能有家族的因素等，也可能是受外界干擾，偶發(fā)的這種基因突變，或者染色體的變異。
03:11
張輝
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-11-08 4149次
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先天性顱骨缺損癥狀先天性顱骨缺損癥狀，先天性顱骨缺損，主要實在胚胎時期的發(fā)育過程中而導(dǎo)致的，如果出現(xiàn)骨化的障礙，會導(dǎo)致出現(xiàn)顱骨的缺損。出現(xiàn)缺損時，在大腦凸面可以表現(xiàn)為局部沒有骨質(zhì)存在，就是按壓的時候是軟的，另外也可以出現(xiàn)局部的凹陷或者腦組織的向外膨隆，可以出現(xiàn)軟的包塊，如果出現(xiàn)在顱底，比如出現(xiàn)在眶頂，可以導(dǎo)致出現(xiàn)這個位置的缺損，可以形成波動性的突眼，以及出現(xiàn)眼球內(nèi)陷的癥狀。缺損的面積是有很大差異的，有大有小，缺損比較小的，有可能癥狀不明顯，有可能在查體的時候，無意中發(fā)現(xiàn)缺損，缺損面積比較大，癥狀就會比較重，通過直接的外觀，就能夠看到，通過ct檢查，能夠進行證實。語音時長 1:13”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-24 1279次
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先天性顱骨缺損怎么辦先天性顱骨缺損，主要是在胚胎時期出現(xiàn)的發(fā)育異常所致，這與發(fā)育過程中的骨化障礙有關(guān)，而如果缺損是存在清楚之分的，存在不同的部位和不同的范圍，所以具體如何治療還是要看狀況。這首先可以進行ct檢查來確定具體的缺損范圍，如果是缺損面積非常小的話，并沒有什么太大的影響，也不需要進行治療的，可以平時定期的復(fù)查繼續(xù)觀察，如果缺損的面積位置存在一些增粗，或者是膨隆的靜脈的話，可以將血管結(jié)扎，而如果缺損面積比較大的話，就需要做手術(shù)了，需要通過手術(shù)進行修補，除此以外，沒有什么其他的治療方法。一般建議在五六歲以后，再進行修補，因為小孩子的發(fā)育過程中，頭顱持續(xù)增大的早期修補，還會引起頭顱的變形，目前一般都采用鈦網(wǎng)進行修補，到時候可以根據(jù)簡單的CT情況來確定，缺損面積和范圍以及形狀制定合適的鈦網(wǎng)，然后修補缺損位置。語音時長 1:29”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-20 1370次
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先天性顱骨缺損怎么辦對于先天性顱骨缺損的患者來說，如果有條件的話，還是建議可以考慮做顱骨修補。這是因為如果不做顱骨修補手術(shù)的話，先天性的顱骨缺損下方的腦組織失去了顱骨的保護，很容易出現(xiàn)意外傷害，比如說摔傷或者是碰傷，導(dǎo)致出現(xiàn)腦挫裂傷或者是明顯的腦組織水腫。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-02-11 1301次
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先天性顱骨缺損怎么辦先天性顱骨缺損需要盡早手術(shù)修補治療。出生后有顱骨缺損的，可能會導(dǎo)致腦組織、腦膜膨出卡壓，引起嚴重的腦功能損害。隨年齡增長，缺損處會增大，引起腦損傷的可能性也增大，應(yīng)該盡早手術(shù)治療，多采用鈦網(wǎng)或高分子材料修補。
劉文閣
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-18 1303次
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先天性室間隔缺損先天性室間隔缺損是一種發(fā)生在胎兒時期的疾病，主要是由于先天發(fā)育不全所導(dǎo)致的心室間出現(xiàn)的異常交通。室間隔缺損一般可以單獨存在，也可以與其他的血管畸形情況一同出現(xiàn)。根據(jù)室間隔缺損的位置不同，可以分為膜部缺損、漏斗部缺損和肌部缺損三種類型，一般最常見的類型是膜部缺損。如果是嬰幼兒期發(fā)病會出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-05-27 3367次
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先天性心室間隔缺損先天性心室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，它指的是左右心室之間的室間隔在胎兒發(fā)育過程中未能完全閉合，導(dǎo)致血液在左右心室之間異常流動。這種缺損若不及時治療，可能導(dǎo)致心臟功能下降，影響患者的生長發(fā)育和生活質(zhì)量?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過多種治療手段，包括藥
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-13 0次
