急性肺膿腫常出現(xiàn)咳嗽、咳膿臭痰、高熱的癥狀,肺ct可提示空洞性病變,伴有液氣平面,血常規(guī)提示白細(xì)胞高于正常,c反蛋白、降鈣素元同樣出現(xiàn)高于正常。
如果患者出現(xiàn)了肺膿腫我們需要進(jìn)行積極的抗感染治療,同時(shí)促進(jìn)痰液的引流及支持對癥治療,常用的抗生素包括青霉素、奧硝唑、甲硝唑、林可霉素等,需要兩種藥聯(lián)合應(yīng)用。如果患者經(jīng)過治療后持續(xù)三個(gè)月患者應(yīng)有咳嗽、咳痰癥狀,我們考慮為慢性肺膿腫,此時(shí)我們需要進(jìn)一步完善支氣管檢查,以明確病因,根據(jù)情況可適當(dāng)考慮支氣管鏡局部給藥或者是手術(shù)的治療方案。
急慢性肺的區(qū)別主要在于時(shí)間上,在三月以內(nèi)的為急性肺膿腫,超過三個(gè)月的為慢性肺膿腫。