正常的情況下肺組織是一個(gè)富有彈性的含氣的器官,它是位于胸腔內(nèi),進(jìn)行有一定容量與弧度的擴(kuò)展與收縮交替的有節(jié)律的呼吸運(yùn)動(dòng),有效呼吸運(yùn)動(dòng)的進(jìn)行依賴于以下幾個(gè)條件:
1、健全的神經(jīng)支配與調(diào)解。
2、健全的胸廓、膈肌與肺組織。
3、完整密閉的胸膜腔。
4、通暢的呼吸道。
5、側(cè)支通氣系統(tǒng)。
6、肺泡表面活性物質(zhì)。
一旦上述因素發(fā)生了障礙就可能發(fā)生不同類型的肺不張,氣道阻塞是最主要的原因,支氣管阻塞以后他的遠(yuǎn)端肺組織由于通氣障礙會(huì)發(fā)生一系列的變化,肺泡內(nèi)的氣體經(jīng)肺泡、毛細(xì)血管血液循環(huán)吸收形成肺無氣狀態(tài)和肺的收縮狀態(tài),在急性的肺不張的早期階段,受累的肺區(qū)通氣、血流比值會(huì)下降,動(dòng)脈氧分壓會(huì)下降,毛細(xì)血管和組織缺氧導(dǎo)致的液體滲漏和肺水腫,肺泡腔內(nèi)充滿了分泌物和細(xì)胞成分,雖然沒有受損傷的肺組織膨脹可以部分代償,但是在大面積肺不張的時(shí)候,還有橫膈抬高、心臟和縱膈移向患側(cè),會(huì)出現(xiàn)塌陷。