結(jié)核性的包裹胸膜炎經(jīng)抽液以后并半年之一年的抗癆治療,絕大多數(shù)可以自行恢復(fù),不需要手術(shù)治療。
如果形成比較大的包裹并無法吸收以后,在抗結(jié)核治療過程完成以后,可以進(jìn)行胸外科手術(shù)。
一般治療與護(hù)理先:滲出行胸膜炎,多有發(fā)熱,以臥休息,采用患側(cè)側(cè)臥位,使健側(cè)肺充分發(fā)揮代償作用,加強(qiáng)營養(yǎng),增加食欲,給予高蛋白,高熱量,多種維生素,易消化的飲食,對(duì)于高熱患者應(yīng)按高熱病人護(hù)理。
按抗結(jié)核治療以護(hù)理要點(diǎn):抗結(jié)核治療的原則是早治,藥物要酌量和長期用藥,對(duì)于結(jié)核性胸膜炎患者常用鏈霉素和異煙肼合治療,使用鏈霉素過程中應(yīng)觀察患者有無口唇麻木,耳鳴,耳聾等毒性反應(yīng),如出現(xiàn)應(yīng)立即停藥,鏈霉素所致的聽力障礙是永久性的,必須提高警惕,對(duì)兒童用藥更是謹(jǐn)慎。
異煙肼殺菌力強(qiáng),能滲入組織,通過血腦屏障,可氣管內(nèi)滴入或胸腔內(nèi)給藥,長期用異煙肼應(yīng)觀察對(duì)肝臟的損害,定期化驗(yàn)肝功能,及時(shí)加用保肝藥物。