胸腔積液不是胸膜炎,胸腔積液分為滲出性胸腔積液和漏出性胸腔積液,心臟疾病引起的胸腔積液是由于冠心病、高血壓、心臟病、肺心病發(fā)展到一定程度后出現(xiàn)心功能不全、體循環(huán)、靜脈壓力增高。引起胸水漏出增多,形成漏出性胸腔積液,雖有胸水,但并沒有結(jié)核、感染、腫瘤侵犯結(jié)締組織病或寄生蟲引起的胸膜炎癥反應(yīng)。
老年胸腔積液與胸膜炎的檢查做到以下幾方面的檢查:
一、胸水常規(guī)檢查:包括胸水外觀比重、細(xì)胞技術(shù)及分類蛋白質(zhì)、葡萄糖的檢測
二、胸水細(xì)胞學(xué)檢測:胸水中發(fā)現(xiàn)惡性細(xì)胞有助于腫瘤的診斷。
三、胸水細(xì)菌實(shí)驗檢查:懷疑化膿性感染的胸水涂片染色,有助于病原學(xué)診斷。
四、胸水的其他實(shí)驗室檢查,包括PH檢查、細(xì)胞因子測定、免疫學(xué)檢查、生物學(xué)技術(shù)檢查。
五、胸部X線檢查。
六、胸部CT,核磁檢查。
七、胸部超聲檢查。