如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳膿痰、高熱、痰中伴有臭味,同時有誤吸的病史,肺部可聞及濕羅音,肺CT或者胸片提示空洞性病變,并伴有氣液平面,我們可診斷為支氣管肺膿腫。
如果診斷肺膿腫后我們需要進(jìn)行積極的抗生素治療,包括使用青霉素族類抗生素,聯(lián)合使用甲硝唑、奧硝唑、克林霉素等。經(jīng)過積治療后,肺膿腫總會明顯的好轉(zhuǎn)。
一般情況需要6~8周的時間,有一些特殊病菌感染,需要時間會更長,特殊免疫功能低下者會持續(xù)很長時間。
不同的致病菌,療程也是不一樣的。如果患者出現(xiàn)了病情的持續(xù)不愈,我們需要完善支氣管鏡檢查,已確認(rèn)有無其他致病元素導(dǎo)致的病情不痊愈。
如果患者伴隨著結(jié)核,我們需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。如果伴隨著腫瘤我們需要進(jìn)行手術(shù)治療、放療、化療、靶細(xì)胞治療。