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• 脊柱骨折的病因有哪些？

  脊柱骨折顧名思義，就是脊柱的連續(xù)性中斷。一般來說我們可以根據(jù)，造成骨折的原因來分類，第一就是由于外力造成的，這一般多見于青壯年，絕大部分是由于間接外力，比如說高處墜落傷、車禍。少部分是由于直接暴力原因造成，比如說壓砸傷、直接撞擊，這些原因造成的。還有一部分骨折，是由于病理性骨折，比如說老年性的骨質(zhì)疏松性骨折，老年人由于鈣鹽的流失比較多，沒有受到外力，或者受到輕微外力的時候，就可能引起骨折。再有一種就是脊柱的原發(fā)，或轉(zhuǎn)移性腫瘤，造成脊柱骨質(zhì)破壞，導(dǎo)致椎體骨折，脊柱骨折往往伴有脊髓損傷，需要我們非常重視。

  

  01:18
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1593次

• 股骨骨折的治療

  對于股骨骨折，一般來說，因為我們大家都知道股骨是人體最大的一個根長骨，所以它的功能非常的重要。同時這個股骨周圍有很多這個強(qiáng)壯的肌肉，比如說這個股四頭肌以及后方的一個肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個牽拉，這個骨折的移位，相對來說會比較明顯一點。在這種情況下，我們就要求對骨折達(dá)到一個比較好的復(fù)位和固定，給它一個很好的生長條件，一般來說我們治療的方案有三種。第一個就是切開，切開復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點就是直視下，對骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠(yuǎn)端的一個逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達(dá)到一個復(fù)位的要求。它的這個治療的優(yōu)點是比較微創(chuàng)，因為不需要切一個很大的口子，這個骨折端周圍的血運(yùn)，也保護(hù)的比較好。但是它對復(fù)位的這個精確性，也就是說它復(fù)位的這個精準(zhǔn)度，沒有切開復(fù)位那么高。第三個還有一種情況就是說如果說這個周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對于特殊的病人才用這個外架，也能達(dá)到這個維持骨折端穩(wěn)定的一個效果。

  

  02:29
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 12300次

• 股骨轉(zhuǎn)子下骨折的臨床檢查手段有哪些
  對于這種情況，主要根據(jù)病人的外傷史，癥狀，體征，輔助檢查才可以明確是不是有骨折的情況，以及骨折的程度和部位。對于這種情況，首先要有外傷史，比如病人摔倒了，高處墜落，車禍傷，都是引起轉(zhuǎn)子下骨折常見的病因，病人表現(xiàn)為局部出現(xiàn)疼痛，腫脹，嚴(yán)重的會有皮下淤血的情況。下肢可以出現(xiàn)特殊的體征，比如會出現(xiàn)屈曲，短縮，內(nèi)收外展畸形，對于這種情況就高度懷疑有骨折的可能性，就需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科，拍個普通的x光片，有沒有骨折的情況就可以發(fā)現(xiàn)了。一般如果股骨轉(zhuǎn)子下骨折，普通的x線光片就可以完全明確診斷，然后根據(jù)骨折的情況，來確定下一步的治療方案就可以。
  語音時長 01:24”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-24 1343次

• 什么是股骨轉(zhuǎn)子下骨折
  股骨轉(zhuǎn)子下骨折是指由股骨小轉(zhuǎn)子至股骨干中段與近段交界處的地方，也就是骨髓腔最狹窄處之間的骨折。骨折的暴力一般比較的重，骨折錯位比較的明顯。主要的治療方式是早期股骨踝上牽引制動，消腫。做術(shù)前檢查，消腫之后選擇切開復(fù)位內(nèi)固定治療。轉(zhuǎn)子下骨折術(shù)后負(fù)重時間要晚一些，不然容易增加內(nèi)固定松動、失敗的風(fēng)險。
  語音時長 1:05”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-07 1940次

• 股骨轉(zhuǎn)子間骨折的護(hù)理有哪些
  老年人摔傷后髖關(guān)節(jié)著地，容易導(dǎo)致股骨轉(zhuǎn)子間骨折。如果骨折不嚴(yán)重，可以臥床皮牽引保守治療。臥床期間護(hù)理需要定時翻身叩背，避免形成褥瘡，鼓勵主動咳嗽咳痰，避免肺部感染，加強(qiáng)大腿收縮，踝關(guān)節(jié)背伸，避免形成深靜脈血栓。 股骨轉(zhuǎn)子間骨折，如果骨折嚴(yán)重就需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位固定治療。術(shù)后要加強(qiáng)大腿收縮、踝關(guān)節(jié)背伸功能鍛煉，避免引起深靜脈血栓導(dǎo)致肺部梗塞。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-23 4604次

• 股骨大轉(zhuǎn)子骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：股骨大轉(zhuǎn)子骨折還是比較嚴(yán)重的，由于股骨大轉(zhuǎn)子是髖關(guān)節(jié)外旋肌群的附著點，所以如果股骨大轉(zhuǎn)子發(fā)生骨折，絕大部分都會有骨折端的移位，這時如果身體條件允許，建議應(yīng)進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。意見建議：股骨大轉(zhuǎn)子骨折后建議應(yīng)定期復(fù)查x線，觀察骨折端骨愈合情況。如果是一些存在老年性骨質(zhì)疏松的患者，建議應(yīng)在治療期間服用抗骨質(zhì)疏松藥物來進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-09-20 5806次

• 股骨轉(zhuǎn)子間骨折的護(hù)理
  股骨骨折是由于外界強(qiáng)大暴力傷害所至，所以在日常護(hù)理中應(yīng)尤其注意，日常避免負(fù)重，積極回應(yīng)醫(yī)生醫(yī)囑，配合治療，幫助恢復(fù)。飲食在調(diào)理過程中也很重要，但調(diào)節(jié)飲食不是太刻意，多食用含有維生素C的食物，因為缺乏維生素C可以抑制膠原蛋白和骨骼的形成；維生素D缺乏也會影響新骨骼的鈣化過程；大多數(shù)會使破骨細(xì)胞的吸收過
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-06 3111次

• 股骨轉(zhuǎn)子間骨折能好嗎
  股骨轉(zhuǎn)子間骨質(zhì)大部分是松質(zhì)骨，血運(yùn)比較好，并且骨折以后幾乎不會產(chǎn)生骨折延遲愈合的情況，或者是骨折不愈合的情況，所以股骨轉(zhuǎn)子間骨折，是能夠恢復(fù)好的。但是這種情況也要根據(jù)病人骨折后移位的程度來選擇保守，還是手術(shù)治療。如果病人骨折端沒有明顯的移位，或者是病人不能夠耐受手術(shù)的治療，可以行患側(cè)肢體的牽引、固定
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 182次