對于出現(xiàn)胸椎疼痛的患者來說,排除潛在的嚴(yán)重的身體或脊柱的病變是非常重要的,既往史方面應(yīng)該特別關(guān)注一下心臟大血管、肺和食管的潛在疾病的特征,這些特征包括疼痛的位置、活動、呼吸或者是進(jìn)食時疼痛加重的情況。在活動或呼吸時加重的疼痛可見于骨骼、肌肉病變,或者是內(nèi)臟疾病造成的胸椎疼痛。
在診斷非退性胸椎疼痛之前,對于任何可疑的心臟、胸膜或者是呼吸系統(tǒng)疾病都是要進(jìn)行充分的檢查的,如果說疼痛持續(xù)出現(xiàn),然后休息也不能緩解,那么提示痛覺敏感的組織結(jié)構(gòu)存在侵蝕、破壞或者是炎癥。
脊柱關(guān)節(jié)病和其他的一些綜合癥可以累及到上胸壁的部位,所以也可以造成胸椎的疼痛。脊柱如果疼痛的話提示有其他嚴(yán)重病變的一些危險,能夠提示是由于局部的肌肉、骨骼情況造成的胸椎疼痛特點(diǎn)是疼痛穩(wěn)定的出現(xiàn)在一個部位,以鈍痛或酸痛為特點(diǎn),并且和某個動作或姿勢相關(guān)。