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• CT能區(qū)分肺炎和肺癌嗎

  典型的肺炎和肺癌，CT是完全可以去區(qū)分的。比如說肺炎的表現(xiàn)，它一般是大葉性的肺炎或者局部的炎癥的滲出影，而肺癌它是一個腫塊影，有毛刺征、分葉征、胸膜球囊征，所以一般常見的肺癌和肺炎表現(xiàn)是很不一樣的。只有一種特殊的情況，咱們叫類似于肺炎的肺癌，它可能是一個彌漫性的肺泡細(xì)胞癌，它的表現(xiàn)和大葉性肺炎很像，咱們通過CT，可能對于這種特殊類型的肺癌，不太容易和肺炎去區(qū)別。但是咱們可以有其它的檢查手段，比如說查痰、查氣管鏡，可以完全的區(qū)分這種肺癌和肺炎。

  

  01:13
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 31065次

• 肺結(jié)核和肺癌會誤診嗎

  有的時(shí)候會有可能的，但往往是發(fā)生在一些，醫(yī)療水平不是特別發(fā)達(dá)的地區(qū)或者醫(yī)院。因?yàn)榉谓Y(jié)核和肺癌的診斷，一定是靠它的病理，也就說我們?nèi)〉较鄳?yīng)的組織，在顯微鏡下去看過以后，我們才能決定是哪種問題。很多地方的醫(yī)療技術(shù)，并沒有特別的發(fā)達(dá)，當(dāng)發(fā)生肺上的病變的時(shí)候，很難能夠通過常規(guī)的手段去取到病理。而作為我們來講的話，有很多的方法，可以通過纖支鏡，就是支氣管鏡去取病理；可以通過CT引導(dǎo)下的穿刺，肺穿刺去取得病理；我們還可以通過手術(shù)的胸腔鏡，或者手術(shù)來取得病理。在只有取得病理的情況下，我們才能確定占位或者是包塊，到底是什么問題，是良性的腫瘤，是惡性的腫瘤，或者還是肺結(jié)核，也一定是通過病理來決定的。所以說在一些，沒有這樣的條件的醫(yī)院或者地區(qū)，就往往會出現(xiàn)我們說肺結(jié)核跟肺癌之間的誤導(dǎo)性的診斷。那實(shí)際上我們當(dāng)發(fā)生，發(fā)現(xiàn)這樣的情況，一定要積極的尋求上級醫(yī)院去支持跟幫助，到專業(yè)的醫(yī)院，去進(jìn)一步地診斷。這樣是可以很好的，把自己的疾病的原因，或者目前的情況，了解得十分清楚的。

  

  01:46
  魏曉為 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-03 14468次

• 肺結(jié)核和肺癌會誤診嗎
  肺結(jié)核和肺癌在臨床上是誤診可能的，尤其是對于肺部的一些結(jié)核空洞，或者是癌性空洞，容易出現(xiàn)漏診或者是誤診，另外就是急性粟粒性肺結(jié)核可能會出現(xiàn)雙肺的多發(fā)的小結(jié)節(jié)，與肺癌的多發(fā)轉(zhuǎn)移影像學(xué)比較相似。由于肺結(jié)核和肺癌是兩種不同的疾病，它們的治療手段也是不一樣的。對于肺結(jié)核患者，更多的是以化療，選擇抗結(jié)核藥物治療為主，可以選擇的藥物包括鏈霉素以及其他的吡嗪酰胺等；而肺癌患者根據(jù)它的分期和病理類型的不同，可以選擇的手段包括手術(shù)放療、化療、靶向藥物治療等綜合治療手段。肺結(jié)核患者的預(yù)后一般比較較好，而肺癌患者的預(yù)后與臨床分期密切相關(guān)，早期的肺癌患者預(yù)后較好，而中晚期肺癌患者預(yù)后欠佳。
  語音時(shí)長 1:32”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-11-15 7319次

• 肺癌會誤診嗎
  肺癌確實(shí)有誤診的可能性，但是這個可能性很小。首先要了解一下腫瘤是怎么診斷的，腫瘤的診斷，要通過患者的癥狀體征來判斷，比如這個患者最近有明顯的咳嗽、咳痰、咯血有體重下降。甚至有其他地方轉(zhuǎn)移的情況，比如說胸腔有胸水有骨頭的疼痛，有頭顱的頭暈頭痛有嘔吐，癥狀和體征診斷。其次通過影像學(xué)，比如彩超、ct、磁共振等等。但是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是穿刺取病理組織或者細(xì)胞。當(dāng)然組織學(xué)比細(xì)胞學(xué)診治級別更高一級。如果是組織學(xué)就是在顯微鏡下看到有癌細(xì)胞，診斷的準(zhǔn)確率應(yīng)該說是99.9％，但是確實(shí)也有0.1％，但是基本可以忽略不計(jì)。如果患者有第一次的診斷存有異議，仍然可以考慮別的醫(yī)院，或者別的病理科去會診，綜合兩家或者兩家以上的醫(yī)院的病理科的報(bào)告，來最終確定是不是腫瘤。
  語音時(shí)長 1:56”
  洪喬軍 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 15211次

• ct會誤診肺炎和肺癌嗎
  肺部ct也是存在誤診肺炎和肺癌的可能性的。因?yàn)橛行┓伟┍旧砭褪潜憩F(xiàn)為肺炎的一些特征，而肺癌的占位性病變特點(diǎn)不是特別明顯。比如支氣管肺癌，因?yàn)榘┠[堵塞支氣管，引起阻塞性肺炎，肺炎的病到比較大，往往可以把支氣管肺癌的癌腫遮掩住。此時(shí)臨床上一般需要采取抗感染治療，也就是輸液消炎，當(dāng)肺炎吸收消散后，支氣管肺癌的癌腫就顯露出來了，也就可以確診了。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-27 4003次

• 肺結(jié)核和肺癌會誤診嗎
  病情分析：臨床上肺結(jié)核跟肺癌有一定的誤診率，因?yàn)榉伟┖头谓Y(jié)核臨床上都有咳嗽等癥狀，有的CT上肺癌和肺結(jié)核都表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。這種情況下，如果沒有準(zhǔn)確的病理診斷和結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查有可能會誤診。意見建議：肺結(jié)節(jié)或者肺占位，能取病理就取病理明確。肺結(jié)核的診斷包括痰涂片查結(jié)核桿菌，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，再結(jié)合臨床CT來診斷。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-04-12 3004次

• ct會誤診肺炎和肺癌嗎
  CT是有可能會誤診肺炎和肺癌的。但是大多數(shù)情況下，不會誤診。因?yàn)槎鄶?shù)情況下肺炎和肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)在CT片子上的表現(xiàn)是有特異性的差異的。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-08 1266次

• 肺炎誤診為肺癌嗎
  會。如果檢查的不夠詳細(xì)全面的話，肺炎也是可能會被誤診為肺癌的。比如說，我們在做ct檢查發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)，因?yàn)椴≡畋容^小，這種小結(jié)節(jié)我們臨床上沒有什么好辦法診斷。我們只是隨診復(fù)查，所以有些我們看似是肺炎的，還可能最后過段時(shí)間來復(fù)查，它長大了，它就是個肺癌。還有一些我們認(rèn)為它形態(tài)上不是很好，像惡性腫瘤，結(jié)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 423次