肝素的主要抗凝作用依賴(lài)于抗凝血酶Ⅲ,當(dāng)該物質(zhì)水平降低時(shí),肝素的作用隨之減弱。
近年來(lái)低分子肝素也廣泛使用于臨床,低分子肝素主要作用于血漿活化的第十因子,使其滅火活,作用強(qiáng)度是普通肝素的2~4倍,由于阻斷活化的第十因子較阻斷凝血酶在抗栓方面更有效,故更推崇使用低分子肝素替代普通肝素。已有證據(jù)表明低分子肝素皮下注射與普通肝素靜脈推注比較在降低不穩(wěn)定型心絞痛患者的心臟事件方面更優(yōu)或相同療效,故可采用的分子肝素替代普通肝素。