大規(guī)模臨床實驗,已經證實對于st段抬高的急性心肌梗死溶栓治療,有肯定的臨床療效,溶栓治療的時間窗如何把握。
1,急性心肌梗死發(fā)病12小時內進行溶栓治療,可明顯降低其病死率,而且溶栓治療越早臨床收益越大。
2,在12到24小時內進行溶栓治療,兩者比較其病死率無顯著差異,對于發(fā)病時間在12到24小時內的患者,仍有明顯胸痛癥狀,和此期間st段抬高有動態(tài)改變者,仍可考考慮溶栓治療,常用的溶栓藥物目前臨床上最常用溶栓制劑有尿激酶,鏈激酶,重組鏈激酶和組織型纖溶酶原激活劑以及重組組織型纖溶酶原激活劑,溶栓治療期間服用抗凝治療。