向患者強調(diào)活動是安全的,并且是有幫助的,從長期來看使用支具或避免活動是沒有幫助的,有一些安慰性的語句可能對患者保持鍛煉和活動有益處。一些患者可能會從針對他們的認識、恐懼和疼痛體驗的個性化教育當中獲益,鍛煉計劃必須個體化,考慮到患者身體活動的偏好,患者的認識和特別的功能障礙。
鍛煉計劃應(yīng)該包括牽拉、力量和具有功能導(dǎo)向的有氧運動,第一步可以從溫和的運動開始,這些運動包括水中行走、地上行走、舒緩游泳和促進脊柱在正常平面上運動的地面牽拉,應(yīng)該根據(jù)鍛煉時間為活動分級,而不是根據(jù)疼痛的體驗進行分級,經(jīng)過一段時間之后隨著患者耐受運動的能力增加,運動方式和強度也可以隨之發(fā)生改變。