向患者強(qiáng)調(diào)活動是安全的,并且是有幫助的,從長期來看使用支具或避免活動是沒有幫助的,有一些安慰性的語句可能對患者保持鍛煉和活動有益處。一些患者可能會從針對他們的認(rèn)識、恐懼和疼痛體驗(yàn)的個(gè)性化教育當(dāng)中獲益,鍛煉計(jì)劃必須個(gè)體化,考慮到患者身體活動的偏好,患者的認(rèn)識和特別的功能障礙。
鍛煉計(jì)劃應(yīng)該包括牽拉、力量和具有功能導(dǎo)向的有氧運(yùn)動,第一步可以從溫和的運(yùn)動開始,這些運(yùn)動包括水中行走、地上行走、舒緩游泳和促進(jìn)脊柱在正常平面上運(yùn)動的地面牽拉,應(yīng)該根據(jù)鍛煉時(shí)間為活動分級,而不是根據(jù)疼痛的體驗(yàn)進(jìn)行分級,經(jīng)過一段時(shí)間之后隨著患者耐受運(yùn)動的能力增加,運(yùn)動方式和強(qiáng)度也可以隨之發(fā)生改變。