不同類型的急性冠脈綜合征都具有急性發(fā)病的特點(diǎn),急性發(fā)病大多與內(nèi)膜損傷或斑塊破裂有直接的關(guān)系。內(nèi)膜損傷常誘發(fā)血管痙攣,在血管痙攣的基礎(chǔ)上可伴有繼發(fā)性血栓形成。而斑塊破裂多誘發(fā)急性血栓形成,血栓形成的速度和類型主要取決于斑塊破裂的程度。
斑塊暴露多少取決于血液循環(huán)多少和體內(nèi)凝血和纖溶活性之間的平衡狀態(tài)等。因此急性冠脈綜合征的病理生理基礎(chǔ)應(yīng)該包括內(nèi)膜損傷、斑塊破裂、血管痙攣、血小板聚集以及血栓形成等諸多因素。這些病理因素相互作用導(dǎo)致急性冠脈綜合征的不同類型。