急進(jìn)性腎炎型分為三型，一型為抗基底膜抗體型，二型為免疫復(fù)合物型，三型為寡免疫復(fù)合物沉積型。
一型的免疫病理特點(diǎn)為igg和c3，沿腎小球毛細(xì)血管襻呈線條樣沉積，為抗拒體膜抗體病重腎臟受累較重的一種，患者血清中可檢測(cè)到抗基底膜抗體。
術(shù)后總體來(lái)說(shuō)一型是最差的，治療上面，通常有兩種方案，一種為強(qiáng)化血漿置換，二為甲潑尼龍沖擊。
血漿置換主要是用為血清抗基底膜抗體陽(yáng)性肺出血，安卡相關(guān)型小血管炎發(fā)病時(shí)，表現(xiàn)為急性腎衰竭癥，抗基底膜抗體陽(yáng)性，可采用強(qiáng)化的血漿置換，每天和隔天飲用新鮮血漿或5%的白蛋白，將患者血漿置換出兩到四升，直到患者血清中的抗基底膜抗體轉(zhuǎn)為陰性為止，一般多需十次以上，血漿置換療法應(yīng)盡早開始，如臨床上出現(xiàn)少尿或無(wú)尿，血肌酐大于600微摩爾每升，及腎活檢中85%的腎小球有大新月體形成時(shí)，則考慮停止血漿置換。
甲潑尼龍沖擊治療，指甲破龍0.5到1克每次，溶于5%的葡萄糖，250到500毫升中靜脈點(diǎn)滴，每日或隔日一次，三次為一療程，根據(jù)病情可應(yīng)用一到三個(gè)療程，該療法治療初期易發(fā)生水鈉潴留、感染及消化道出血，均應(yīng)注意。
