支氣管擴(kuò)張作為慢性的氣道感染性疾病,由于長(zhǎng)期咳嗽,反復(fù)感染、咳痰及咯血等,故容易與以下疾病相混淆。
一,慢性支氣管炎,慢性支氣管炎常見咳嗽,咳痰與支氣管擴(kuò)張相似,但前者痰量較少,多呈白色,咯血相對(duì)少見。
二,肺結(jié)核,肺結(jié)核也常有慢性咳嗽、咳痰,時(shí)有咯血,多干咳無痰和少痰,x線檢查有肺結(jié)核的典型征象,結(jié)核菌素試驗(yàn)多呈陽(yáng)性,少見膿性痰,痰中可查到抗酸桿菌。
三,肺膿腫,常見咳痰、咳膿痰或膿血痰,伴有明顯的全身感染中毒癥狀,如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、食欲下降等。
四,肺囊腫,肺囊腫繼發(fā)感染時(shí),與支氣管擴(kuò)張相似,但肺囊腫在x線表現(xiàn)出氣液平,周圍無炎性反應(yīng),無明顯毒性癥狀。
五,大葉性肺炎,起病急,常有寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、氣短等,開始無痰或少量粘痰,當(dāng)紅色甘樣變稀時(shí),成鐵銹色痰。
六,肺氣腫,慢性阻塞性肺疾病均可引起肺氣腫,可有咳嗽、咳痰、痰量或多或少,與支氣管擴(kuò)張相似。
七,原發(fā)性肺癌,多發(fā)生于中年以上男性,與吸煙有關(guān)。