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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      胰腺癌的檢查方法包括實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。

      第一、實(shí)驗(yàn)室檢查:

      1、血清生化學(xué)檢查,胰團(tuán)導(dǎo)致胰管梗阻的早期可以有血、尿淀粉酶的一過性升高,空腹或餐后的血糖升高。

      2、免疫學(xué)檢查。大多數(shù)胰腺癌CA19-9可以升高,CA19-9是目前最常用于胰腺癌的輔助診斷和術(shù)后隨訪。

      第二、影像學(xué)的檢查:

      1、超聲檢查,可以顯示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、膽囊脹大、胰管擴(kuò)張,胰腺占位病變,同時(shí)可以觀察有無(wú)肝臟和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。

      2、內(nèi)鏡超聲,用于普通的超聲,可以發(fā)現(xiàn)小于1厘米的腫瘤。

      3、胃腸鋇餐造影。在胰頭癌腫塊較大者可顯示十二指腸曲擴(kuò)大和反3字征。

      4、ct。ct對(duì)于胰腺腫瘤定性定位診斷可以提供非常重要的影像學(xué)依據(jù)。目前ct可作為胰腺腫瘤病人的首選影像學(xué)檢查手段。

      5、ercp??梢燥@示膽管和胰管近壺腹側(cè)影像和腫瘤以遠(yuǎn)的膽、胰管擴(kuò)張的影像。

      6、mri或mrcp。核磁共振診斷并不優(yōu)于增強(qiáng)ct,但是mrcp能顯示胰、膽管梗阻的部位、擴(kuò)張程度,具有重要的診斷價(jià)值。

      再就是選擇性的動(dòng)脈造影,其對(duì)胰腺癌的診斷價(jià)值不大,但對(duì)顯示腫瘤與鄰近血管的關(guān)系,以評(píng)估根治性手術(shù)切除的可能性具有一定的意義。但是目前已經(jīng)逐漸被增強(qiáng)ct所代替。

      以上內(nèi)容僅供參考

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