飲酒對(duì)肺結(jié)核病人尤其是正在服用抗結(jié)核藥物的病人來(lái)說(shuō)無(wú)疑是雪上加霜,有害無(wú)益,臨床上常用的抗結(jié)核藥物有利福平,異煙肼,吡嗪酰胺,乙胺丁醇等。
利福平對(duì)結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺菌作用,臨床上常用來(lái)治療活動(dòng)性肺結(jié)核,尤其是痰菌陽(yáng)性的病人,但是利福平對(duì)肝臟的毒性作用,同時(shí)它與異煙肼,吡嗪酰胺,乙胺丁醇等藥聯(lián)合應(yīng)用,以此來(lái)增強(qiáng)療效,并延緩耐藥菌的產(chǎn)生。而異煙肼對(duì)肝臟有一定的毒性,長(zhǎng)期應(yīng)用還能產(chǎn)生脂肪肝,因此與利福平聯(lián)合使用時(shí),肝臟的負(fù)擔(dān)比單用時(shí)更重。吡嗪酰胺對(duì)肝臟也有毒性,與利福平合用或再加異煙肼,則肝臟負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重,因此肺結(jié)核病人應(yīng)用利福平時(shí),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,并定期做肝功能檢查,以防轉(zhuǎn)氨酶增高或出現(xiàn)黃疸等。
在嚴(yán)密的觀察下,絕大多數(shù)病人能夠應(yīng)用到療程結(jié)束,但如果在使用利福平的同時(shí)飲酒,或是原先嗜酒的人得了肺結(jié)核后使用利福平,都有可能引起肝臟的嚴(yán)重?fù)p害,以至出現(xiàn)黃疸,肝功能衰竭,導(dǎo)致死亡。