常見的嚴(yán)重病變導(dǎo)致下背痛的情況包括以下幾個(gè)方面,
第一個(gè)是脊柱感染,比如脊髓炎硬膜外膿腫,表現(xiàn)就是有感染的癥狀和體征還有感染的危險(xiǎn)因素,再就是炎性標(biāo)記物升高,比如C反應(yīng)蛋白或者是血沉升高。
第二個(gè)就是椎骨骨折,患者常繼往有嚴(yán)重創(chuàng)傷史,或者是有輕微創(chuàng)傷的病史,有骨質(zhì)疏松的病史或服用糖皮質(zhì)激素。
第三個(gè)就是惡性腫瘤,既往有惡性腫瘤病史或者是年齡大于五十歲之后沒有改善,還有沒有辦法解釋的體重下降,多個(gè)部位出現(xiàn)疼痛,休息時(shí)出現(xiàn)疼痛,還有身體其他部位系統(tǒng)出現(xiàn)的癥狀等等。
第四個(gè)就是內(nèi)臟疾病包括胰腺炎,主動(dòng)脈瘤等。
第五個(gè)是馬尾的壓迫,會(huì)出現(xiàn)膀胱和腸道功能的改變,鞍區(qū)感覺減退等表現(xiàn)。
第六個(gè)是脊髓的病理改變,比如某些脊髓病。
第七個(gè)就是強(qiáng)直性脊柱炎,這些疾病都可以導(dǎo)致出現(xiàn)下背疼痛的癥狀。