對于伴有重要臟器和全身器官受累的患者,比如腎小球腎炎、肺出血、腸道出血、影響視力的眼病,神經(jīng)病變等,推薦強(qiáng)化誘導(dǎo)治療。
具體的強(qiáng)化誘導(dǎo)治療方案都是因?yàn)榫唧w血管炎的不同而有所差異,依賴受累的器官及其嚴(yán)重程度,包括大量糖皮質(zhì)激素,大量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰氨,大量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合利妥昔單抗。大量糖皮質(zhì)激素治療通常是靜脈注射甲潑尼龍,大量的潑尼龍,如果治療及時的時候,不能夠立即使用靜脈甲潑尼龍,給予大劑量的潑尼松口服并持續(xù)到可以靜脈使用甲潑尼龍為止,如果是使用環(huán)磷酰胺治療,特別是針對育齡期的患者要有特別的注意事項(xiàng)。