原發(fā)性高血壓首先必須采取綜合措施，不同程度高血壓應(yīng)當(dāng)分別對待，中高度的高血壓，應(yīng)盡早開始治療，而輕度高血壓，也就是舒張壓持續(xù)在90到99毫米汞柱的患者，可以先選用非藥物治療，再用非藥物治療沒有效果之后，才用降壓藥。
非藥物治療的措施有，減肥，控制體重，低鹽飲食，戒煙酒，適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動以及做氣功，打太極拳等等，適用于各種程度的高血壓。輕度高血壓在經(jīng)過半年左右非藥物治療沒有效果之后，需要采用降壓藥物。
對于已經(jīng)合并有糖尿病的左室肥厚，冠心病的這種患者，即使血壓輕度升高，也應(yīng)當(dāng)盡早用藥治療。
輕中度的高血壓一般要采用一種降壓藥就可以奏效，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的全身情況，選用不良反應(yīng)小，服用方便的藥物。
而對于中度的高血壓或者是有嚴(yán)重并發(fā)癥的高血壓只能采用聯(lián)合用藥方法盡快控制血壓，一般采用兩到三種降壓藥即可。
降壓藥最好選用長效的制劑，而且要個體化的治療，因為每一粒高血壓患者的情況并不一樣，發(fā)病機(jī)制也是不同的，對降壓藥的反應(yīng)也不一樣，因此在臨床用藥過程當(dāng)中必須分別對待，選擇合適的藥物和劑量，獲得最佳的療效。
