面神經(jīng)是顱內(nèi)十二對(duì)神經(jīng)中的第七對(duì),支配面部肌肉的隨意運(yùn)動(dòng),面神經(jīng)癱瘓簡(jiǎn)稱面癱,其確切原因并不明確,可能是受風(fēng),或者是寒冷刺激,導(dǎo)致的面神經(jīng)炎癥,引起面神經(jīng)腫脹而導(dǎo)致扁形肌癱瘓。
面癱是神經(jīng)科中一種常見(jiàn)的病,以青壯年多見(jiàn),老年人也會(huì)發(fā)生,從臨床上來(lái)看,面癱分為核上性癱瘓和核下性癱瘓兩種。前者主要是由于中樞性疾病,如腦血管病、腫瘤、多發(fā)性硬化等所致,后者多由周圍性病,變?nèi)鐔渭冃悦嫔窠?jīng)炎所致。
面癱往往突然發(fā)生,病人常因早晨起來(lái)照鏡子時(shí),發(fā)現(xiàn)口角歪斜,眼睛閉不緊,流口水,進(jìn)食不方便而到醫(yī)院來(lái)診。發(fā)病前都有感冒史,或者是外出受風(fēng)寒刺激史。大都以急性起變,先有病塞耳后疼痛發(fā)作,幾天后出現(xiàn)面部表情癱瘓,表現(xiàn)為病側(cè)眼不能閉合,或閉合不全,鼻唇溝變淺,口角低垂,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病側(cè)額紋消失,鼓氣和吹口哨時(shí)漏氣,伸舌時(shí)正常,但舌前三分之一感覺(jué)障礙,味覺(jué)障礙,有的可見(jiàn)外耳周圍耳部有皰疹性病毒感染。
面癱要及時(shí)治療,一般一到兩個(gè)月內(nèi)治療會(huì)得到些許恢復(fù),有超過(guò)六個(gè)月則難以恢復(fù),急性期可采用維生素b12,b1,b6等治療,也可用加蘭他敏肌注,每日一次,每次五毫克,也可進(jìn)行理療,如用超短波紅外線照射,或局部的熱敷。急性期過(guò)后可用針灸治療,肉毒素也可應(yīng)用。