甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%,近年來甲狀腺癌有一定的上升趨勢(shì),根據(jù)病理學(xué)將甲狀腺癌分為四種病理類型:
第一,乳頭狀癌,是最常見的病理類型,約占成人甲狀腺癌的60%和兒童甲狀腺癌的全部,該類型分化程度比較好,惡性程度比較低,即便出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,但預(yù)后也是比較好的。
第二,濾泡狀的腺癌,約占20%,常發(fā)生于50歲左右的中年人,腫瘤生長較快屬于中度惡性,容易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到肺、骨、肝和中樞神經(jīng)系統(tǒng),對(duì)于乳頭狀癌和濾泡狀腺癌統(tǒng)稱為分化型的甲狀腺癌,預(yù)后相對(duì)都是比較好的。
第三,未分化癌,約占15%,多見于70歲左右的老年人,發(fā)展比較迅速,高度惡性,是甲狀腺癌病理類型中預(yù)后最差的類型,平均生存期只有3到6個(gè)月。
第四,髓樣癌,約占7%,來源于甲狀腺濾泡旁的降鈣素分泌細(xì)胞,惡性程度中等,預(yù)后不如分化型的甲狀腺癌,但較未分化癌好。