首先要治療基礎(chǔ)疾病,如活動(dòng)性肺結(jié)核伴有支氣管擴(kuò)張者應(yīng)先抗結(jié)核治療,又如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所致的間質(zhì)性肺炎引起的支管擴(kuò)張則應(yīng)針對(duì)類(lèi)風(fēng)濕進(jìn)行治療,積極地控制感染,根據(jù)上述常見(jiàn)的感染選用敏感的抗生素治療,支氣管擴(kuò)張患者抗生素治療要充分,療程要較一般的肺炎要長(zhǎng),一般為十到十四日或者更長(zhǎng),如治療不充分可引起感染的細(xì)菌定植,特別是銅綠假單胞菌,該菌易產(chǎn)生耐藥。
其次清除氣道分泌物改善氣流受限,除了采用物理方法,震動(dòng)胸部拍背及深呼吸外,應(yīng)重視體位引流,使病變位處于高位擴(kuò)張的支氣管開(kāi)口向下,使痰液易于排除,清除氣道分泌物改善氣流受限,應(yīng)用黏液溶解藥如氨溴索,乙酰半胱氨酸或者是霧化吸入,也可使用脫氧核糖核酸霧化吸入使黏液溶解。