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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8172次

• 支氣管擴張能手術嗎

  支氣管擴張可以做手術，因為支氣管擴張本身是一種結構性的改變，可以通過手術將擴張的支氣管切除，但是手術治療也需要看患者的病情是否有手術指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內科的治療。但如果患者有反復發(fā)作的大咳血、肺部感染，經長期內科治療無效，而且病變不超過兩個肺葉，也沒有嚴重的心肺功能受損，可以考慮手術切除。在手術方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側均有病變，一側嚴重對側很輕，癥狀主要來自病重一側，可以切除該側，術后如果對側病變仍有癥狀可藥物治療；如果雙側都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側，此后如果對側病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內科治療，如果病變有進展可以，再考慮手術切除。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 10195次

• 支氣管擴張影響懷孕嗎
  支氣管擴張在臨床上是非常常見的，屬于呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥病變。它主要是由于支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁肌肉和彈性組織破壞導致支氣管變形及持久擴張。支氣管擴張，在臨床上它是不影響懷孕的，支氣管擴張在臨床上其典型的表現(xiàn)，主要是以慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血，這些患者在急性發(fā)作期時一般是不建議懷孕，當患者需要準備懷孕時，這時一定要將支氣管擴張病情得到有效治療，并且在短時間內沒有復發(fā)，同時要叮囑患者一定要注意平時不能吃辛辣刺激食物，也不能吃過于油膩，過咸等食物，這是可以叮囑患者在備孕期時一定要注意，增強機體免疫功能，同時針對患者，我們也建議她要長期選擇一項體育運動項目，堅持鍛煉下去，即可以提高肺活量，又可以增強機體免疫功能，減少支氣管擴張發(fā)作的次數，因此，對于支氣管擴張是否影響懷孕，一般情況下是不影響懷孕的。
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  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-27 2826次

• 支氣管擴張與懷孕
  孕婦是比較特殊的人群，在醫(yī)療過程當中治療起來相對是比較棘手的，往往醫(yī)務人員和患者都會害怕藥物對胎兒產生影響?？梢韵刃欣w維支氣管鏡檢查，明確出血的部位。條件如果允許的話，可以考慮先行介入治療處理，對胎兒影響應該相對較小。但部分病人的情況嚴重的話，還需要手術進行治療。此外如果咯血量比較少，一些小劑量止血的藥物應該對胎兒的影響有限。具體情況還是要到正規(guī)的醫(yī)院進行咨詢。支氣管擴張藥物處理，有時確實難以解決問題，所以必要時可以考慮介入手術切除病變等方法。使用藥物如安絡血片、止血敏等等，短期小劑量使用應該影響不大，當然要結合患者的具體情況。
  語音時長 1:24”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-26 3695次

• 支氣管擴張難受嗎
  支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以長期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復發(fā)作為特征。支氣管炎有急性和慢性之分。一般急性支氣管炎的治療是相對簡單的，也容易康復，但是慢性支氣管炎的治療就顯得較為困難，很多的急性支氣管忽視治療后就會發(fā)展成慢性支氣管炎。急性支氣管炎：主要癥狀是咳嗽，病初，為短、干性痛咳。3~4天后，隨著滲出物的增加，則變?yōu)闈?、長咳，痛感減輕。咳嗽之后常伴發(fā)嘔吐。兩側鼻孔流漿液、漿液粘性或粘液膿性鼻液，當咳嗽時，流出量增多。胸部聽診，病初肺泡音增強，2~3天后由于支氣管粘膜腫脹和分泌粘稠的滲出物，可聽到干性羅音，當支氣管內多量稀薄的滲出物時，聽到濕性羅音，并以大、中水泡音較多。胸部叩診，一般無變化。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 1801次

• 支氣管擴張嚴重嗎
  支氣管擴張的病情程度與支氣管擴張范圍有關，擴張范圍越大，擴張程度越重，病情越重，輕度支氣管擴張：可無典型癥狀，不影響患者的日常生活，但不能忽視，應積極治療，避免病情加重，重度支氣管擴張：表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿性痰、頻繁咯血、呼吸困難，病情進一步加重可導致肺功能喪失，需要及時的治療。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-08 4602次

• 支氣管擴張憋氣嗎
  支氣管擴張是會有憋氣的，就是胸悶氣急，而且支氣管擴張會有咳嗽，咳痰，咳大量的膿痰，還有咯血，咯血有時候有些患者咯血量比較大，出現(xiàn)失血性休克，這時候馬上要進行住院手術，甚至輸血治療，如果支氣管擴張出現(xiàn)了突然的呼吸衰竭，就有可能難以逆轉，需要搶救甚至搶救無效。支氣管擴張的應該早期的治療，除了使用抗生素預
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 283次

• 支氣管擴張感染
  支氣管擴張是指各種原因引起支氣管以及周圍組織的破壞，引起支氣管持久性擴張的一種疾病。支氣管擴張的患者經常發(fā)生感染，咳嗽咳出大量腥臭膿痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有時候還會咯血。檢查時能夠發(fā)現(xiàn)在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的濕啰音，有時候還能聽到哮鳴音。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-10 5277次