大部分的急性腎小管腎炎，如果能夠去除病因，及時(shí)治療疾病有可能會(huì)痊愈，也會(huì)使病情得到不同程度的逆轉(zhuǎn)。但是慢性腎小管腎炎，病理變化以腎間質(zhì)纖維化，間質(zhì)的單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)，以及腎小管萎縮為主特征，往往疾病會(huì)逐漸的發(fā)展，最后有可能會(huì)發(fā)展為終末期腎衰，需要進(jìn)行透析以及移植才能可能控制病情。所以說腎小管腎炎在預(yù)后方面不一樣。慢性腎小管腎炎往往預(yù)后比較差一些，當(dāng)然如果能夠在早期治療原發(fā)疾病，也能夠延緩疾病的進(jìn)展。
對(duì)于腎小管腎炎，關(guān)鍵就是要針對(duì)病因治療，急性的腎小管腎炎在去除病因以后，加強(qiáng)對(duì)癥處理往往能夠好轉(zhuǎn)，但是慢性腎小管腎炎會(huì)逐漸的發(fā)展，如果不能夠去除病因，那么有可能會(huì)逐漸發(fā)展為終末期腎衰。如果能夠適當(dāng)?shù)奶幚硪恍┌Y狀，比如說適當(dāng)?shù)奶幚淼脱萘俊⑺嶂卸?、高血鉀、高血壓往往能夠使急劇惡化的腎功能有所逆轉(zhuǎn)。
