一歲以?xún)?nèi)的小孩子在生理上有很多變化,這個(gè)會(huì)影響到鎮(zhèn)痛藥的藥物動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn),身體變化包括體內(nèi)水分和脂肪的分布,血漿蛋白結(jié)合率,肝臟和腎臟的功能。
另外嬰兒和幼兒對(duì)疼痛刺激的處理也在發(fā)生變化,這些都會(huì)影響鎮(zhèn)痛藥的藥效動(dòng)力學(xué)。
在嬰兒期和幼兒期,上述的因素會(huì)導(dǎo)致嬰兒對(duì)許多鎮(zhèn)痛藥和其他藥物的劑量需求,與患兒的成熟度和體重密切相關(guān),特別是對(duì)于早產(chǎn)患兒應(yīng)用孕周來(lái)評(píng)價(jià)成熟度。
對(duì)于新生兒要根據(jù)患兒的孕周和實(shí)際體重來(lái)制定方案,除非有特殊的情況為患兒開(kāi)啟藥物的時(shí)候,應(yīng)該按照體重計(jì)算藥物劑量,體重應(yīng)選擇實(shí)際體重,理想體重或50千克中那個(gè)最小的千克數(shù)進(jìn)行計(jì)算,理想體重是體重減去年齡百分位圖表當(dāng)中位于50%的體重的數(shù)值,這個(gè)百分位的圖表我們可以通過(guò)一些網(wǎng)站進(jìn)行查詢(xún)。