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• 糖尿病常用的口服類藥物

  西藥降血糖藥物，口服這一類的藥物種類比較多，根據(jù)具體的作用機(jī)制，可以分為：第一類，促泌劑。是磺脲類和格列奈類，磺脲類包括我們平常常用的格列美脲、格列齊特、格列喹酮這一類藥物；格列奈類促泌劑，我們常見(jiàn)的有瑞格列奈、那格列奈。那么在胰島β細(xì)胞，有一定功能的情況下可以選用。第二類，叫做阿爾法糖苷酶抑制劑。包括阿卡波糖。第三類，雙胍類。我們最常使用的就是二甲雙胍。第四類，叫做胰島素增敏劑，也就是噻唑烷二酮類。代表藥物，就是比格列酮或者是羅格列酮，還有DPP-4抑制劑，還有SGLT-2，也就是說(shuō)能夠通過(guò)腎臟排泄這類藥物。

  

  01:17
  唐咸玉 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-02-02 21722次

• 酒精與頭孢類藥物反應(yīng)有哪些

  酒精和頭孢類的藥物反應(yīng)非常的嚴(yán)重，往往喝酒之后再吃頭孢類的藥物很容易出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。雙硫侖樣反應(yīng)指的是頭孢類藥物會(huì)影響乙醇脫氫酶的活性，影響酒精的代謝，會(huì)導(dǎo)致乙醇在體內(nèi)的蓄積?；颊邥?huì)發(fā)生面部潮紅的現(xiàn)象，眼睛的結(jié)膜或者黏膜會(huì)有充血或者水腫，還會(huì)出現(xiàn)視力的下降，頭部、頸部的血管會(huì)發(fā)生劇烈搏動(dòng)，或者發(fā)生跳動(dòng)性頭疼、頭暈、惡心、嘔吐的現(xiàn)象，有的人出汗、口干等現(xiàn)象也是比較嚴(yán)重的。有的患者癥狀比較嚴(yán)重，可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、心肌梗塞、急性心衰等現(xiàn)象，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難、急性肝功能損傷或者腎功能損傷，還會(huì)發(fā)生驚厥或者暈厥的現(xiàn)象，都是非常危險(xiǎn)的。所以，喝完酒之后絕對(duì)不可以吃頭孢類藥物。

  

  01:44
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-25 2961次

• 阿片類藥物治療小兒疼痛
  阿片類的藥物主要是用于小兒中度到重度的急性疼痛，或者癌痛，阿片類藥物在治療慢性疾病相關(guān)的傷殘性疼痛當(dāng)中，也發(fā)揮著作用，不同的純阿片受體激動(dòng)劑在短時(shí)間之內(nèi)使用合適的劑量，它的鎮(zhèn)痛效果和治療指數(shù)是相似的。不同的阿片藥物具有不同的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，決定了該藥的起效時(shí)間和藥效維持的時(shí)間，在新生兒和嬰兒期阿片類的藥物藥代動(dòng)力學(xué)和藥效動(dòng)力學(xué)會(huì)發(fā)生顯著的變化，對(duì)于新生兒劑量選擇的范圍較低，然后從第一劑量開(kāi)始，逐漸增加給藥劑量。阿片類藥物動(dòng)力學(xué)是存在明顯個(gè)體差異的，有的不同患者之間可能會(huì)差兩到三倍，所以說(shuō)負(fù)荷劑量是安全的起點(diǎn)，藥物劑量需要根據(jù)患者的個(gè)體反應(yīng)既定的，對(duì)于可待因，曲馬多和羥考酮藥物代謝遺傳性差異是非常重要的，這些藥物被肝酶P45026D系統(tǒng)代謝，活性代謝產(chǎn)物具有更高的峰濃度，因而會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 2726次

• 弱阿片類藥物可待因
  可待因現(xiàn)在是一種廣泛應(yīng)用的若阿片類的藥物，它通常是與諸如對(duì)乙酰氨基酚等藥物聯(lián)合使用的。對(duì)于可待因的藥效和安全性現(xiàn)在還是存在爭(zhēng)議的，可待因是嗎啡的前體藥物，在細(xì)胞色素同工酶p450的同工酶下可以轉(zhuǎn)換嗎啡，但轉(zhuǎn)換的過(guò)程是取決于患者藥物遺傳學(xué)特顯的，無(wú)法進(jìn)行預(yù)測(cè)。據(jù)調(diào)查有一部分高加索人種和少部分的亞洲人種缺乏這種同工酶，導(dǎo)致可待因在體內(nèi)無(wú)法產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，而相反有些患者具有超速的代謝能力，所以出現(xiàn)嗎啡中毒的概率是顯著升高的。對(duì)于上述的患者應(yīng)該考慮，換用其他具有可預(yù)知的穩(wěn)定作用力度的阿片類的藥物，如果哺乳期的女性或者是具有超速代謝能力的患者，那么在給她開(kāi)藥之前，需要向患者說(shuō)明藥物可能對(duì)嬰兒造成的危害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 8162次

• 什么是acei類藥物
  病情分析：ACEI類藥物指的是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，其常用的有卡托普利、依那普利、貝那普利、福辛普利等。主要適用于高血壓伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量異常和糖尿病腎病的患者。意見(jiàn)建議：ACEI類藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)主要有刺激性干咳和血管性的水腫，目前考慮可能與體內(nèi)緩激肽的釋放有關(guān)，停藥后上述不良反應(yīng)可消失。ACEI類藥物禁用于高鉀血癥、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄以及妊娠的婦女。
  徐小章 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-04-07 4203次

• 失眠類藥物有哪些
  病情分析：治療失眠類的藥物有很多，西藥在臨床使用的有苯二氮?類，抗組胺類藥物，使用最多的是苯二氮?類，例如艾司唑侖，阿普唑侖等。意見(jiàn)建議：建議治療失眠，要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，積極治療原發(fā)病，也可以通過(guò)中醫(yī)治療，心理疏導(dǎo)，艾灸，按摩等方式來(lái)緩解失眠的癥狀。注意平時(shí)不要熬夜，注意休息，保持心情舒暢。
  馬謙 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 1202次

• 阿片類藥物有哪些
  阿片類藥物它們主要通過(guò)與大腦中的阿片受體結(jié)合，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、麻醉、催眠等作用。常用的阿片類藥物有嗎啡、可待因、芬太尼等。其常見(jiàn)不良反應(yīng)，有惡心、嘔吐、便秘、呼吸抑制及精神錯(cuò)亂等?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿片類藥物，切不可隨意服用，以免發(fā)生意外。
  楊書(shū)文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-09-20 0次

• 怎樣治療阿片類藥物依賴患者
  治療阿片類藥物依賴，首先它包括一些急性期的脫毒治療，康復(fù)期的預(yù)防復(fù)吸以及社會(huì)心理治療。第一、脫毒治療。通過(guò)軀體治療，減輕戒斷癥狀，預(yù)防因?yàn)橥蝗煌Ｋ幰鸬能|體健康問(wèn)題的過(guò)程。脫毒包括替代治療。替代治療主要就是應(yīng)用和毒品相類似的藥物替代。目前應(yīng)用比較多的如美沙酮和丁丙諾啡。美沙酮十五日劑量是30~60毫
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-08 208次