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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5921次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長(zhǎng)過程，對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生一個(gè)壓迫比較明顯，一個(gè)是交感神經(jīng)，一個(gè)臂叢神經(jīng)，對(duì)于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會(huì)產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來說眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實(shí)際上是非常明顯的一個(gè)形狀。然后對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個(gè)非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個(gè)放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會(huì)影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 16952次

• 腦梗塞綜合癥有哪些
  這個(gè)腦梗塞就是因?yàn)檫@個(gè)腦部血液供應(yīng)障礙，缺血缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或者是軟化，那么臨床上常見的綜合征就是有腦血栓形成、還有腔隙性梗死和腦栓塞等等。輕者可以完全沒有癥狀，也可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肢體癱瘓或者是眩暈，也就是說短暫性的腦缺血發(fā)作。重者的話不僅可以有肢體癱瘓甚至可以急性昏迷死亡，一般通過進(jìn)行ct或者是磁共振檢查，以明確診斷，急性期一般需要抗凝治療，比如說尿激酶等，平常使用抗血小板聚集的藥物，比如說阿司匹林，他汀類的藥物控制預(yù)防復(fù)發(fā)或者是進(jìn)一步的加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 1724次

• 腦梗塞引發(fā)閉鎖綜合癥
  閉鎖綜合征常被描寫成為一種意識(shí)清楚但是不能說話也不能活動(dòng)，雖然能夠聽見聲音但只能用眼睛來表達(dá)感情，就好像有什么無形的東西將他關(guān)閉封鎖住一樣，后來醫(yī)生就將這種患者稱之為閉鎖綜合癥。閉鎖綜合征的病灶在腦橋的腑側(cè)，也就是在腦干的中部腑側(cè)面，其他的可以位于雙側(cè)的內(nèi)囊或者罕見于雙側(cè)大腦腳，雙側(cè)的大腦腳就在腦干的上部位于中腦部，多數(shù)還是為腦槽，腦橋的腑側(cè)綜合征，又稱之為腦橋的假性昏迷，無論是出血性或者是缺血性的腦梗塞情況都可能會(huì)導(dǎo)致本病，當(dāng)然腦梗塞出現(xiàn)的這種情況更多見一些，這種疾病的發(fā)生，提示的他的預(yù)后相對(duì)來說較差一些，常常會(huì)出現(xiàn)一些半植物人的狀態(tài)多死于感染消耗或者是再發(fā)腦梗塞況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-19 4442次

• 腦膜瘤術(shù)后腦梗塞
  腦膜瘤術(shù)后出現(xiàn)腦梗塞這個(gè)問題，首先要做術(shù)前判斷是否適合此手術(shù)，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)腦梗和腫瘤的位置有很大的關(guān)系，如果周圍有視神經(jīng)、有聽神經(jīng)、還有嗅神經(jīng)，像這樣的有潛在影響這些神經(jīng)功能的情況，應(yīng)該積極就醫(yī)，不要耽誤病情，選擇正規(guī)的大型?？漆t(yī)院做具體的病情確診，做有針對(duì)性的規(guī)范治療方案。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-27 902次

• 腦梗塞后腦出血
  腦梗塞在以后確實(shí)是有可能誘發(fā)腦出血的，在腦梗塞急性期需要用一些抗凝和溶栓藥物治療，這些藥物存在副作用是有可能誘發(fā)出血的，所以出現(xiàn)腦梗塞急性期得腦出血一般就是因?yàn)檫@些藥物導(dǎo)致。在治療過程中如果原先堵塞的血管能夠再次通暢，會(huì)導(dǎo)致缺血梗塞的腦組織再次由血流的灌注，這可以引起再灌注損傷，也是容易引起腦組織和血管破裂出血的。 梗塞后出血是治療過程中的常見并發(fā)癥，在治療的過程中一定要注意密切觀察病情，一旦出現(xiàn)劇烈頭疼嘔吐的癥狀或者出現(xiàn)意識(shí)昏迷，需要及時(shí)的復(fù)查ct，這時(shí)腦出血后要立刻停用抗凝和溶栓藥物，然后需要用一些止血藥物和消腫脫水藥物治療，出血量如果比較多的話要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2001次

• 摔跤后腦梗塞昏迷
  并不是摔跤后出現(xiàn)的腦梗塞昏迷，而是出現(xiàn)了腦梗塞導(dǎo)致的摔跤導(dǎo)致的甚至的昏迷。腦梗塞是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，臨床上主要表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動(dòng)或者是感覺障礙，進(jìn)而有時(shí)會(huì)出現(xiàn)神志的昏迷，最嚴(yán)重的結(jié)果是會(huì)導(dǎo)致患者的死亡。該類疾病普遍預(yù)后非常差，是因?yàn)槟X細(xì)胞是一類不可再生的細(xì)胞，腦梗塞會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能受損甚至細(xì)胞的死亡
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 181次

• 肺癌導(dǎo)致上腔靜脈綜合癥
  肺癌直接侵犯或縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫上靜脈，或腔內(nèi)的栓塞使其狹窄或者閉塞，造成血液回流障礙。出現(xiàn)一系列癥狀和體征，如頭痛，顏面部浮腫，前胸部靜脈曲張，壓力增高，呼吸困難，咳嗽，胸痛，以及吞咽困難，常有彎腰時(shí)暈厥或者眩暈等。前胸部和上腹部靜脈可代償性曲張，反應(yīng)上腔靜脈阻塞的時(shí)間和阻塞的解剖部位，上腔靜脈阻
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 384次