對于突發(fā)性的神經(jīng)性的偏頭痛,首先應(yīng)該緩解疼痛,對于輕中度的頭痛一般單用非甾體類抗炎藥就有效果。常用的非甾體類消炎藥主要就是布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉、雙氯芬酸鉀、塞來昔布、美洛昔康,一般都有一定效果。如果說是對非甾體類消炎藥沒有效果的話,還可以選擇阿片類制劑,比如派替啶,再就是如果仍然沒效,還可以選擇特異性的藥物,比如麥角類制劑或者曲坦類的藥物,當(dāng)然如果有禁忌癥的話,比如有心臟病,周圍血管病,妊娠期偏頭痛,這種情況還可以應(yīng)用哌替啶來緩解。
對于中度以及重度的疼痛,可以直接選用偏頭痛的特異性治療,迅速緩解癥狀。另外患者有可能會有伴隨癥狀,比如惡心、嘔吐,可以應(yīng)用甲氧氯普安肌內(nèi)注射來緩解惡心、嘔吐的癥狀,嚴(yán)重的嘔吐還可以應(yīng)用小劑量的奮乃近、氯丙嗪這樣的藥物。再就是預(yù)防治療,一般都是適用于頻繁發(fā)作的患者,可以進行預(yù)防,主要就是避免各種引起偏頭痛的誘因。