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• 小細胞肺癌的特點

  小細胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉(zhuǎn)移早，5年存活率僅1%-2%，手術切除效果差，但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實質(zhì)浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細胞質(zhì)少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結(jié)構。電鏡下細胞質(zhì)內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細胞對神經(jīng)內(nèi)分泌標記，如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關抗原等，呈陽性反應，細胞角蛋白亦可呈陽性。

  

  01:54
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 6256次

• 小細胞肺癌不放療行嗎

  小細胞肺癌是否必須做放療，要看腫瘤分期。一般局限期小細胞肺癌放療是必須的，廣泛期要根據(jù)化療后的療效再決定。局限期小細胞肺癌不做放療很難根治，現(xiàn)在的放療已較前大有改進，可以做到精確定位，而盡量不傷害腫瘤周圍組織，由放射治療導致的嚴重并發(fā)癥已大大減少。小細胞肺癌惡性程度高，發(fā)展很快，發(fā)現(xiàn)的時候大部分已經(jīng)屬于晚期，有手術機會的患者很少。小細胞肺癌對化療和放療十分敏感，所以小細胞肺癌的治療以化療和放療為主。對于局限期小細胞肺癌，目前大多數(shù)指南推薦的治療模式，是先做1-2周期化療，然后開始同步放化療，放療劑量一般6000cGy/30次，化療一般是6個療程。對于廣泛期小細胞肺癌，一般以化療為主，若化療有效病變變得比較局限，可以考慮加上局部放療。但是要注意放射損傷帶來的危害，仔細權衡利弊。

  

  01:50
  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 4906次

• 盆腔炎會腹部發(fā)熱嗎
  盆腔炎患者一般腹部不會發(fā)熱，而對于重癥患者病情嚴重可出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，頭痛，食欲減退等全身癥狀，如果出現(xiàn)腹膜炎或者盆腔膿腫可出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，常見的癥狀有下腹痛，異常陰道分泌物或者異常陰道出血。腹痛特點為持續(xù)性，活動后或者性交后加重，進行盆腔檢查，可以看到陰道內(nèi)大量膿性帶有臭味的分泌物。宮頸充血水腫，宮頸舉痛，子宮稍大，有壓痛，活動受限，子宮兩側(cè)壓痛明顯，如果為單純輸卵管炎癥，可觸摸到增粗的輸卵管，壓痛明顯。
  語音時長 01:20”
  鄭國鋒 主治醫(yī)師棗莊市婦幼保健院

  2020-05-05 2122次

• 小肺癌是小細胞肺癌嗎
  小肺癌通常是指的小細胞肺癌，約占支氣管源性肺癌的百分之15到20%?；颊呖梢猿霈F(xiàn)咳嗽加劇，氣促，呼吸困難，胸痛，聲音嘶啞，乏力，食欲不振，體重下降以及咳血等。一般來說，小細胞肺癌對于放療和化療高度敏感，但是大部分患者在發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)發(fā)生了全身的轉(zhuǎn)移和擴散，因此，聯(lián)合化療加胸部放療是小細胞肺癌的主要的治療手段。手術切除只在極少數(shù)局限期的患者當中實施。小細胞肺癌的預后非常差，全身化療能夠延長生存期，改善癥狀，但是由于耐藥問題通常的緩解期不足一年，經(jīng)常會容易出現(xiàn)復發(fā)，綜合治療是關鍵。
  語音時長 01:15”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-29 3054次

• 小肺癌是小細胞肺癌嗎
  病情分析：不是。小細胞癌是肺癌的一種病理類型，根據(jù)組織病理學分類為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。小細胞肺癌轉(zhuǎn)移比較早，發(fā)現(xiàn)大部分有全身各處的轉(zhuǎn)移，故一般不推薦手術治療，且對放化療比較敏感。意見建議：除了放療和化療以外，中藥治療也有治療意義，我國中醫(yī)學的藥物可以跟西藥一起協(xié)同發(fā)揮作用，提高機體免疫力，減少治療的副作用。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-19 3203次

• 非小細胞肺癌與小細胞肺癌的區(qū)別有哪些
  病情分析：非小細胞肺癌，以腺癌，鱗癌，大細胞癌最為常見，早期常常出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率比較低，大部分早期發(fā)現(xiàn)能夠取得比較好的治療效果，小細胞肺癌早期就容易出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移，所以預后比較差，治療以化療為主。意見建議：對于有長期吸煙史，反復出現(xiàn)咳嗽，這類人群應該進行肺部的檢查，主要進行CT檢查，評估是否有肺癌，有肺癌的，根據(jù)患者的病理類型和分期，決定治療方案，需要化療、放療，注意按時評估患者的心肺功能。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 1902次

• 右腹部比左腹部發(fā)熱
  右腹部比左腹部發(fā)熱考慮是急性闌尾炎、膽囊炎等疾病引起的，可以通過手術、藥物方式進行治療。1、急性闌尾炎：是一種比較常見的急腹癥之一，通常情況下是由于闌尾管腔阻塞和細菌侵入所導致，急性闌尾炎會導致患者出現(xiàn)右下腹疼痛，隨著病情的發(fā)展會導致右腹部比左腹部發(fā)熱，可以通過闌尾切除術進行治療。2、膽囊炎：膽囊炎
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-07-25 282次

• 盆腔炎會腹部發(fā)熱嗎
  盆腔炎患者一般腹部不會發(fā)熱，而對于重癥患者病情嚴重可出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，頭痛，食欲減退等全身癥狀，如果出現(xiàn)腹膜炎或者盆腔膿腫可出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，常見的癥狀有下腹痛，異常陰道分泌物或者異常陰道出血。腹痛特點為持續(xù)性，活動后或者性交后加重，進行盆腔檢查，可以看到陰道內(nèi)大量膿性帶有臭味
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2022-01-24 112次