長期高血壓的患者如果血壓控制不好,很容易出現(xiàn)各種器官臟器的受損,如果患者多次測(cè)量血肌酐達(dá)到了180,就提示有高血壓腎病,高血壓腎病是原發(fā)性高血壓引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能的損害,分為良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎硬化癥,前者是由于良性高血壓長期作用于腎臟所導(dǎo)致,后者是原發(fā)性高血壓基礎(chǔ)上發(fā)展為惡性高血壓后,引起的腎臟損害,高血壓和腎臟損害如果同時(shí)存在,會(huì)相互加重,在治療上,也比單純性的高血壓藥難治的多。
第一:患者要控制好血壓的水平,盡量將血壓降至140/90毫米汞柱以下,如果合并有糖尿病或者是尿蛋白升高、肌酐升高,要降至130/80毫米汞柱以下。
第二:降壓藥的選擇,盡量選擇對(duì)腎功能沒有影響的藥物。
通過以上措施,高血壓有可能會(huì)降到正常,但是說肌酐有可能會(huì)維持在這個(gè)水平不動(dòng),病情進(jìn)展,肌酐還有可能會(huì)再次升高。