在門診過程中經(jīng)常會有些病人拿著尿常規(guī)的檢查來找我們看病,會看到顯示有尿蛋白,為什么會有尿蛋白?正常的腎小球濾過膜是由腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞、基底膜和上皮細胞所構(gòu)成的,濾過膜具有屏障作用,僅允許較小的蛋白質(zhì)分子通過,而且能夠阻止帶負電荷的血漿蛋白,如白蛋白濾過。
當發(fā)生腎小球腎炎的時候,腎小球濾過膜受損,通透性增高,血漿蛋白質(zhì)濾出并超過腎小管重吸收能力所導(dǎo)致蛋白尿。如病變較輕,尿中出現(xiàn)以白蛋白為主的中小分子蛋白質(zhì),稱為選擇性蛋白尿。當病變加重,尿中除排泄中小分子蛋白外還排泄大分子量蛋白質(zhì),如IgG等,稱為非選擇性蛋白尿。